儿童的骨头会坏死?回答是肯定的。一种叫“儿童股骨头缺血性坏死”的疾病就常袭击4~9岁的儿童。这是一种因儿童发育不完善,成长过程中可能出现的问题,只是异常症状容易被忽视。
儿童在8岁之前,股骨头(大腿骨)的血供主要由一条血管提供,处于这个阶段的儿童,尤其是男孩子喜欢跑、跳等活动,如果运动量过大或髋部受到外伤,就可能出现血管受损,导致股骨头血液供应部分中断或完全中断,结果可能导致股骨骨骺发生缺血性坏死。患上这个疾病的孩子会持续性地出现膝部疼痛,并伴有跛行。疼痛会在跑步和行走过多时加重,休息后症状可以缓解。
儿童股骨头缺血性坏死与成人股骨头坏死,是两种截然不同的疾病。儿童发病如尽早治疗可以治愈。中早期不用手术,可采用医学手段消除影响股骨头骨骺发育的不利因素,防治或减轻股骨头出现继发畸形及髋关节骨性关节炎,使坏死的股骨头能顺利地完成其自我修复过程。
对于晚期的病儿,如果出现股骨头脱位就需要手术治疗(骨盆截骨术),效果也不错。但如果一直不予处理,病变愈合后,可能留下不同程度的畸形和关节活动障碍。
广州中医药大学第一附属医院关节科副主任 曾意荣