中医临床发现，儿童尤其是幼儿，很多都有脾胃虚弱的表现。中医认为“四季脾旺不受邪”，即脾胃功能强的人抵抗力强，不易生病。脾胃虚的小儿则特别容易患感冒，表现面色萎黄，眼带青暗，鼻梁有“青筋”，身体瘦小，食欲减退，睡眠不安，常有腹泻。进入夏季后，对脾胃虚的小儿来说，更应注意保健。

　　饮食：杂粮健脾和胃

　　脾胃虚弱的小儿，夏季饮食应以清淡，富有蛋白质、维生素和微量元素及易消化食物为主，不要吃过于油腻的食品。烹调采用汤、粥、羹、膏等形式，以利于脾胃消化和吸收。家长要注意食有节制，防止过饱伤及脾胃。要给小儿多吃些五谷杂粮，如小米有健脾和胃作用，适合脾胃虚热有反胃的小儿。小米粥上的一层黏稠的“米油”营养极为丰富，对恢复胃肠消化功能很有帮助。此外，玉米有健脾利湿，开胃益智功能，多吃玉米可提高小儿胃肠功能及助智力开发；薏米有健脾补肺，清热利湿作用，其含蛋白质高，且易消化。

　　另外，还要多吃一些豆类或豆类制品，如黄豆也有健脾益气作用，豆腐、豆浆等对脾胃虚弱的小儿颇有益；赤豆有健脾补血作用，特别适合脾虚兼有贫血的小儿。

　　家长给脾虚小儿吃杂粮可采取多种方法，如在大米中加小米或豆类；做面食时在面粉中加些玉米粉或黄豆粉；将玉米粉做成玉米糊、玉米饼等，使小儿容易接受。

　　药物：中药分型调理

　　脾胃运化不良型：厌食伴有嗳气、恶心、腹胀，大便多有不消化物。常用苍术9克，陈皮4.5克，枳壳9克，鸡内金6克，谷芽9克，麦芽9克。煎服。

　　脾胃虚弱型：以消瘦、进食少为主，伴有面色苍白、精神不振、大便稀薄。常用茯苓12克，山药15克，炒白术9克，党参9克，神曲9克。煎服。

　　胃阴不足型：纳呆，多饮，大便干结，手足心热，易烦躁，入睡不好。常用沙参9克，麦冬9克，石斛9克，太子参12克，火麻仁6克，谷芽9克。煎服。

　　保健：推拿按摩穴位

　　按摩足三里穴 足三里位于两小腿外侧，膝眼下三横指胫骨外，为全身性强壮穴。家长每日给小儿按摩足三里穴5~10分钟，可使小儿消化系统功能旺盛，消化吸收率增加，面黄肌瘦好转。

　　捏脊法 对婴幼儿可采用捏脊法。家长站在小儿右侧，让他俯卧，用双手捏起脊柱两旁的皮肤，从尾骶部逐渐向上移动，直捏到颈部，反复十多回，每天2次。捏脊有健脾助消化和强壮作用，可以改善食欲、减少感冒、增强体质。

　　复旦大学附属儿科医院教授 时毓民

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