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小儿白血病位居儿童肿瘤首位

  “小儿白血病不是不治之症,也无须骨髓移植,单纯依靠化疗,就能让大多数患儿五年存活率达到92%”。日前,广州医学院第一附属医院儿科举办媒体见面会。在会上,该院儿科教授吴梓梁表示,“江门、珠海、汕头、佛山等地是省内小儿白血病的高发区。”

  白血病的发病率一直位居儿童恶性肿瘤首位,约占全部儿童恶性肿瘤的1/3,全世界范围来看,意大利和巴西最高,广东省的发病率处于中下等水平。据2003年1月1日至2004年12月31日首次确诊的儿童青少年白血病744例调查显示,该病的发病率为1.36/10万。发病年龄以0-4岁最多,占到总人数的29%。但随着年龄的增加,发病率却有明显下降的趋势。有意思的是,在性别分布上,男孩明显比女孩多。

  “在地区分布上,江门市发病率最高,茂名市最低,发病危险相差7.45倍。”吴梓梁说,“本次调查分析发现,不同地区儿童白血病的发病率不同,具有明显的地区差异。这可能与地理环境因素有关。”

  专家推测,可能与土壤中的放射性核素有关。而室内放射性核素(氡气)主要来源于建筑物地基及周围土壤、建筑材料、装修材料。吴教授认为,仅仅这两年的调查数据显示,2004年比2003年的发病率有明显上升的趋势,这可能与室内装修频繁,儿童对氡、甲醛、苯等致癌化学物质更为敏感。

  在以前,白血病就是不治之症,所以很多家长一听到确诊是这个病,基本都会丧失信心,放弃治疗。吴梓梁说,现在治疗水平大大提高,采用化学治疗方法(简称化疗,指药物治疗方法),目前绝大多数小儿白血病患者是可以得到根治的。

  专家介绍,小儿白血病大致可分为两类:急性淋巴细胞白血病(简称急淋)及急性非淋巴细胞白血病(简称急非淋)。总体来说,急淋较易治疗。急淋的病儿中大多数为中、低危患者,对于中、低危患者化疗不需要很强,费用也比以往便宜。

  那目前到底治疗小儿白血病的效果怎样呢?吴梓梁说,评价肿瘤治疗的效果,一般是以五年存活率做指标(这意味着临床治愈),水平高的医院,小儿白血病的五年存活率可以达75%-82%,低危急淋的五年存活率高达92%,这个水平处于国内外先进行列。

  Tips

  小儿白血病的危险信号

  (1) 长期低烧(38℃)。专家表示,一般发烧能在一周内退烧,如果持续2周以上应尽快就医。

  (2) 查血象(血常规)显示白细胞、红细胞、血小板有异常。

  (3) 淋巴结、肝脾肿大,吴教授称淋巴结越大,急淋的可能性越高。

  (4) 皮肤上有出血点,按压不褪色。

  受访专家/广州医学院第一附属医院儿科教授 吴梓梁

  文/羊城晚报记者  张华  通讯员 戴丽娟


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