北京读者周女士来电：我3岁的女儿头上有块明显的胎记，一直想去做掉，不知道什么时候合适？用什么方法做合适？

　　北京医院皮肤科主任医师常建民：胎记是胎儿发育生长时，某些正常组织过度增生的结果，且绝大部分为良性。胎记一般可分为色素型及血管型，常见的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等，血管型则包括葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等。其外观颜色大致分为：黑色、蓝色、红色等。若是外观为蓝色或黑色，通常属于痣母细胞的增生，若呈现红色，则是正常微血管的异常增生。       

　　恶性胎记越早治疗越好，如果只是影响美观的胎记，则应根据孩子承受等个体状况来判定，总体说来什么时候手术都无妨，但之前一定要让医生对其进行检查评定。

　　诸如太田母斑、蒙古斑等色素型胎记可以通过红宝石激光手术去除，以太田母斑为例，一般小孩需要4—5次治疗，要趁黑色素尚未堆积前去除较好。

　　血管型胎记则一般以染料激光治疗，但是效果难预期。如葡萄酒色斑可以用激光将血管分层去除，通常头两次效果最显著，可达50%—60%，之后因残留的血管愈来愈深，治疗效果会递减，通常需要高达7—10次治疗。草莓样血管瘤因为组织深度较深，激光只被作为辅助治疗，建议趁早治疗，甚至6个月大就可以开始治疗。

　　咖啡牛奶斑数目较多而且逐渐变大时，就要警惕是否存在“神经纤维瘤”的可能。单纯的咖啡牛奶斑可不必治疗，若影响美观，可采用激光治疗。

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