春天是万物生长的季节，亦是孩子一年中长得最快的时候。每年这几个月，儿科内分泌门诊总是格外忙碌，许多家长或咨询或求诊，为的就是寻一个长高的妙方。然而，面对一轮又一轮的问题攻势，医生却时常感到哭笑不得。这中间的误区实在太多了，专家表示，一个人的身高受到遗传、营养、疾病及生长激素等多方面的影响，并不是光靠外源性补充或治疗就一定能长高。况且，小孩是不是个矮，还有待于客观评定。如果“听风就是雨”，以讹传讹，反倒会害了孩子。专家认为，家长既要警惕小孩的生长发育落后，又要具有一定的分辨能力。最重要的是，有疑惑应该咨询正规医院的专科医生，而不是给孩子乱吃乱补，造成难以预计的后果。

　　误区1

　　孩子在同龄人中偏矮就算个矮

　　广州市妇女儿童医疗中心内分泌科主任刘丽说，孩子是不是个矮，一般要看多个因素：1、数据准确。量身高最好在每天的同一时间用标准尺子测量，否则观察增长速度时会出现早上高一点，晚上矮一点，容易出现误差；2、观察3个月至半年以上。在半年内完全不长可视为异常；3、参照标准。人一生有三个快速生长期，一岁内从50cm长到75cm，6-8岁每年长6-8cm，最快可长10多cm，青春期(男性长胡须、变声，女性乳房发育、月经来潮)再长10-20cm。此外每年应长6-8cm，若小于5cm为异常。4、胚胎发育。足月出生时体重低于2.5kg视为宫内生长发育迟缓，对后天长高也有影响。

　　“家长最重要了解身高是有范围的，只要孩子不低于同年龄性别标准身高的两个标准差以下，都可以算正常。而且，身高跟遗传也有关系，如果整个家族都是小个子，极少会生出一个很高的孩子来。要想彻底增高，必须和高个子婚配才能有所改变。”

　　误区2

　　3岁前是追赶身高的最佳时期

　　有家长认为，3岁前是小孩长得最快的一段时间，若生长发育落后，今后再怎么追也追不上了。对此，刘丽表示，如果孩子在宫内生长发育不足，生下来就个子小，要追赶这个差距确实在3岁前。但是，这不代表3岁后个矮就没得追了。实际上，生长发育的每个时期都很重要，只是不同时期长不高的原因不相同，应对的方法也相异。

　　像3岁以下矮小很多是因为宫内发育落后、喂养不当、营养不足，间或存在疾病因素，如甲状腺功能低下、长期腹泻、肾小管病变、心脏病等，所以一般是积极促进营养摄入，再加治疗疾病；3岁以后矮小原因更复杂，可能是生长激素缺乏，也可能有染色体异常、骨骼畸形、心肝肾、代谢性疾病等其他疾病，有的该打生长激素，有的要治疗相应疾病。

　　“问题是现在大家一说长不高就是缺钙，也不管对错就拼命补，时间长了不但没长高，还导致高钙血症，天天要排钙。”专家表示，身高能不能追得上，关键在于找准病因，否则不管3岁前还是3岁后，个矮都不可能改善。

　　误区3

　　打生长激素孩子就能长高

　　和给孩子补钙一样，很多家长对打生长激素也很感兴趣，总想给小孩试一试。但专家表示，生长激素并不是所有个矮的孩子都适合，缺乏的人用了才有效。哪些人会缺乏？产伤、窒息、脑垂体损伤、先天性发育不好，还有后天的颅内肿瘤等，都会影响生长激素的分泌。不过，患有肿瘤、糖尿病的孩子即使缺乏生长激素，也不能随意使用这类药物，否则还会加重病情。

　　另外，通过查骨龄能知道孩子今后有没有生长空间，但也不主张随随便便去查，让小孩经受不必要的辐射。刘丽指出，家长应先带孩子到儿科内分泌专科量身高体重，如果在正常范围以下，再做骨龄检查也不迟。 

　　专家有SAY

　　“晚长”的孩子

　　有特点

　　经常有家长说，小孩现在个矮是因为“晚长”，今后没准什么时候就能突然长高。专家指出，“晚长”的孩子不是没有，但通常具有以下几个特点， 如果孩子个矮不符合这三种情况，建议尽早就诊和治疗，才有追赶身高的希望。

　　1、家族高；

　　2、家族有“晚长”史；

　　3、量身高属于落后，但测骨龄与身高相符，而且生长激素正常，常伴有青春期延迟。文/羊城晚报记者  宋导  通讯员  马军

　　受访专家/广州市妇女儿童医疗中心内分泌科主任、主任医师   刘丽

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