小儿“夏季热”,医学上称为“暑热症”,是炎夏酷暑季节,婴幼儿常见的发热性疾病,多见于半岁至三岁的小儿,主要是由于幼儿的中枢神经发育尚未成熟,体温调节中枢功能失常,不能很好地维持正常的产热和散热的动态平衡,难以适应酷暑环境所致。
警惕:多发热、多口渴、多尿、少汗。南京军区福州总院儿科叶礼燕主任医师介绍,小儿“夏季热”的症状为“三多一少”:即多发热、多口渴、多尿、少汗。天气越热,小儿的体温就越高,一日之中体温还会随着气温的变化而变化,一般早晨较低,而午后升高。而做血常规、大小便及其他功能检查时,又无病理性改变。
“夏季热”的发热呈迁延性,持续1-3个月,体温多在38℃以下的低烧,38.5℃以上的高烧比较少见。到了秋凉之后,上述症状便可不药而愈。目前尚未发现“夏季热”有传染性和免疫性。患此病后,下一年仍可复发;有的患儿可持续2-4年,但症状多比上一年度轻,病程亦较短。
治疗:控制室温和物理降温。小儿“夏季热”最简单有效的处理是控制室温,若能保持恒温则更佳,一般建议将室温调整在24℃左右,少数患者需要置于20℃的冷气房内,体温才缓缓下降。当退烧以后,病儿的食欲渐恢复,睡眠也转好,不再哭闹或不安。
此外,还要注意居室通风凉爽,保持空气清新。给小儿穿柔软、宽大的衣服,保持皮肤清洁卫生。也可进行物理降温,如采用温水浴。因为温水浴能使小儿皮肤表面毛细血管扩张,血流加快,加速散热,从而达到降低体温的目的。水温可控制在34℃~36℃,每次洗20分钟,每天洗2~3次。
饮食宜清淡,多给孩子吃高蛋白、高维生素而又易于消化的流质、半流质食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜水果、新鲜蔬菜等。此外,可吃些具有解毒、消暑、止渴和利尿作用的食物、饮料,如西瓜、冬瓜、绿豆汤、乌梅水、金银花露等,以利于排尿降温。
小儿“夏季热”目前没有什么特效药物,但也没有什么生命危险。对于“夏季热”的治疗,也并不需要借助药物,退烧药只需备用,当体温过高时才给予。需强调的是,大多小儿“夏季热”患者,忌使用抗生素降温,抗生素对此无效,反而会引起菌群失调。
另外,虽然“夏季热”患儿需要在冷气房间里,但是直接吹电风扇和长时间使用空调都不宜。因其抵抗力差,如果吹电风扇过大和长时间使用空调,反而会导致感冒等上呼吸道感染。