宝宝拉肚子，全家人都跟着着急，最近又到了宝宝腹泻的高发季节。近来许多家长打来电话询问，去医院吧，人太多，担心被传染；不去吧，又担心孩子拉脱了水，很是纠结。

　　8月18日上午，武汉晚报现代健康报与武汉市儿童医院联合举办《宝宝腹泻怎么办》医都大讲堂，消化内科副主任医师周诗琼表示，拉肚子几乎是每个宝宝都经历过的，家长没有必要过分紧张，只要不吐、不烧、精神也还好，暂时不必急着上医院。

　　大便在6次以内 可以自己先用药

　　思密达饭前吃 益生菌饭后吃

　　吃奶粉或已添辅食的宝宝，一日大便超过三次，吃母乳的宝宝一日大便超过六次，我们才会认为宝宝拉肚子。周诗琼说，如果只是大便次数较多、不吐、不烧、精神饮食也还好，可以自己在家喂点思密达和益生菌，多饮水或口服补液盐水。除非确认宝宝是细菌感染引起的，否则别随便乱喂抗生素。抗生素吃多了，也可以引起腹泻的。

　　如果宝宝大便次数非常多，或者一次量非常大，或有明显的血便、粘冻，伴有频繁呕吐、发热、精神不好应该立即上医院。

　　“门诊中经常有妈妈说，宝宝一天要拉十几次，刚刚擦干净，马上又拉了。”周诗琼提醒，两次排便在5-10分钟以内的，算一次，这是上次没有拉完的。有的宝宝是一次挤一点点出来，或是打屁挤出来的，这些都不能算作一次。

　　周诗琼强调，胃肠道粘膜保护剂如思密达等应该在空腹时用，益生菌可在饭后或温牛奶中同服。尽量用温水冲，水温不要超过40度。

　　宝宝要是尿尿明显减少，还要口服补液盐，可不仅仅是自家配的淡盐水哟，以防脱水。

　　轮状病毒感染才需换腹泻奶粉

　　1岁以上可暂时用酸奶替代牛奶

　　老人常说，拉肚子饿上几顿就好了。周诗琼并不认同。她说，有的宝宝拉几次就脱水了，如果再不吃东西，很容易出现严重并发症。

　　拉肚子怎么吃也有讲究。周诗琼说，高蛋白、高脂肪的辅食如鸡蛋、鱼、肉等，暂时先停了，米粉、稀饭还是可以继续吃，每次喂到平时的8成饱。“还有些人看到宝宝拉肚子，就换成腹泻奶粉，其实很多时候并不凑效，若确诊是轮状病毒感染，可尽早换成不含乳糖的奶粉。”

　　周诗琼说，1岁以上的宝宝就可以喝酸奶了，酸奶经过乳酸菌等发酵后，乳糖含量明显减低，同时含有益生菌，拉肚子期间，不妨暂时用酸奶替代牛奶。如果嫌酸奶太冰，在常温下放一放(不超过1个小时)或是用温水温一温后再喝。尽量选择原味的。

　　“不系肚”没必要停掉妈妈的奶

　　宝宝拉肚子，妈妈适当调整饮食

　　还有些宝宝一拉肚子，妈妈就以为是自己的奶有问题，把自己的停掉，给宝宝改喂牛奶，这是很可惜的。周诗琼说，单纯吃母乳的小宝宝，大便次数相对会多一些，这是民间说的“不系肚”，等到添加辅食后，一般会慢慢好转。

　　很多妈妈看到宝宝腹泻，往往不敢吃荤，只吃米饭和面食，多量的碳水化合物摄入，奶妈们分泌的乳汁中往往糖分较高，反而不利于宝宝消化。当然，此时高脂油腻的食物要少吃，但是优质蛋白还是要保证的。若宝宝系过敏体质，喂奶的妈妈们尽量少吃牛肉、海鲜等容易引起过敏的食物，以防宝宝出现过敏性腹泻。

　　现场互动

　　换奶要一顿顿的加

　　陈妈妈问：宝宝拉了半个月肚子，我们给他换成了腹泻奶粉已经1个月，结果刚换回来，他又拉肚子，怎么回事啊？

　　周诗琼解答：拉肚子最好逐步增加正常奶粉，让肠道适应。腹泻奶粉不适合吃太久，大便基本成形了可逐步换回。每次冲奶时加一勺原来的奶粉，逐步添加。

　　拉肚子怎么会红屁股

　　刘女士问：孙女拉肚子，她屁股红得厉害，不知是不是纸尿裤的原因？

　　周诗琼提醒：这不是纸尿裤惹的祸，而是大便中的碱性物质和病原刺激造成的。宝宝拉肚子一定要穿纸尿裤，避免宝宝反复感染。若及时替宝宝换尿裤，每次大便后清洗并涂上一层护臀霜或鱼肝油软膏，红屁屁很快会减轻。　记者刘璇 通讯员张红宇