文/北京阜外心血管病医院心脏外科副主任医师 孙宏涛

　　对于男性的勃起状态，有一种形象的描述——“二十奔腾，三十日立，四十正大，五十微软，六十松下”。然而数据显示，在40岁以下的人群中，约有5%的男性出现“当立之年”立不起来的问题。在这5%的“不幸”弟兄中，科学家发现，除去一些如心理、紧张等非器质性的疾病造成的阳痿(ED)之外，在命根子确实出了问题(器质性病变)的男性中，吸烟扮演了一个非常重要的角色。

　　男人的命根子由三根叫作海绵体的组织构成，海绵体就像海绵一样，当性兴奋时，海绵体内的动脉扩张，大量的血液灌注到海绵体中，海绵体内的静脉收缩，使血液流出减少。这样，如同一个吸满水的海绵，血液滞留其中，导致阴茎勃起。

　　研究发现，吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖等这些危险因素都会影响男性勃起的功能，造成“萎而不举，举而不坚”。而一项埃及科学家的调查发现，对于40岁以下男性而言，吸烟是造成阳痿的最主要风险因素。基于人群中的流行病学调查，提示ED的发生率随着年龄的增长而显著增加，而且ED的发生率与每日吸烟的数量呈一定的相关关系。在小于40岁的青壮年中，吸烟者发生ED的比不吸烟者高出50%。

　　吸烟为何导致ED的原因现在尚未完全阐明，但一般认为，吸烟作为动脉粥样硬化的独立危险因素，长期吸烟可以导致供应阴茎血液的动脉发生硬化和狭窄，尤其是直接有关的阴部内动脉和阴茎海绵体动脉会发生硬化和狭窄，于是显著减少对阴茎的血供应量和血液充盈的速度。没有了血液，命根子再强大也是巧妇难为无米之炊，自然也就“奔腾”不起来了。

　　由于ED和冠心病的危险因素很多是相同的，所以，命根子疲软和冠心病可以说是“一根绳子上的两个蚂蚱”，难怪《新英格兰医学杂志》曾有文章报道，因吸烟患心脏病的男性中，有50%的病人患有ED，而在不吸烟的男性中仅有21%患有ED。

　　另外，烟草中的尼古丁、一氧化碳和焦油中的芦丁蛋白等有害物质直接能破坏人体血管内壁组织，造成血管内皮功能受损，导致阴茎海绵体组织的循环和结构改变，影响阴茎勃起。海绵体内血管平滑肌舒张功能受损、海绵体内一氧化氮含量显著减少，导致微循环障碍，使供应阴茎血液量显著减少，海绵体充血不良，最终导致阳痿。

　　看来，恰恰是“饭后一根烟，胜过活神仙”这样的生活习惯，正在威胁、侵蚀着你的“性福”生活。男人们，为了你的“性福”，快扔掉手中的香烟！