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分娩:出现以下情况时应上医院

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  了解临产先兆

  1.临产分娩前的2周,孕妇会出现不规则宫缩。特别是宫缩频率不一致,持续时间不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增强。常在夜间出现而于 清晨消失,类似于散步等运动后出现腹部发紧的感觉,经过卧床休息,宫缩就会很快消失。这段时间,孕妇需要保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的 食物,如牛奶、鸡蛋等,为分娩准备充足的体力。如过早出现宫缩或伴有腹痛、下坠感、腰酸等情况应上医院就诊。

  2.胎儿下降感由于胎先露部下降进入骨盆入口(入盆),使宫底下降。初孕妇自觉腹部舒适,进食增多,呼吸轻快。常在2周左右会分娩。

  3.分娩发动前24~48小时内,因成熟的子宫下段及宫颈不能承受宫腔内压力而被迫扩张,使宫颈内口附着的的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液相混合排出,称见红。出现见红后应注意休息。

  出现以上情况,且非特殊情况妊娠,无需急着上医院待产,可在家注意休息。

  ◆当出现以下情况时应上医院

  1. 阴道出血。出血量超过月经量,可能为前置胎盘及胎盘早剥,应及时就诊。

  2. 阴道出水。如无规律腹痛,自感阴道有多量液体流出而不能自主,应考虑为胎膜早破。胎膜早破可导致宫内感染及羊水减少,宫缩乏力,胎儿宫内窘迫,需及时卧床且抬高臀位,立即上医院就诊。

  3. 出现规律性宫缩。宫缩开始不太规则,逐步转为规律性宫缩,宫缩时间逐渐加长,间歇时间逐渐减少而且收缩力越来越强,腹痛逐渐加重。随着产程进展,宫缩持续时间可长达1分钟,间歇期可缩短至1~2分钟。应准备上医院待产。

  了解产程  初产妇分娩分为三个过程:第一产程(规律宫缩至宫颈全开,12~16小时);第二产程(宫颈全开到胎儿娩出,1~2小时);第三产程(胎儿娩出到胎盘娩出,10~15分钟)。

  了解自然产与剖腹产  剖腹产的并发症较自然产多,如新生儿易得产儿综合征(呼吸不佳,对外界不适应,呼吸弱,肌张力弱,哭声小),产妇创伤大,出血多,宫缩差。自然产因产道内缺氧有助于胎儿神经兴奋性增加,肺内液体挤出,利于宝宝出生后及时适应外界环境。如无剖腹产建议,应选择自然产。

  产前呼吸模拟训练  分娩时需要的呼吸方法:出现宫缩时,先行深吸气,而后暂停屏住气,向下用力直至坚持不住再呼气。从吸气到吐气约需25秒;宫缩间隙,全身肌肉放松,可趁机 做二三次腹式深呼吸,为下次收缩用力准备。宫缩一次连续用力三次左右;用力时保持手、身体、脚原位不动,不必在乎姿态是否美观,亦不要在乎是否排出大便。

  预产期前一个月即可开始在家卧床练习以上呼吸方法,但不宜用力。

  心理准备  心情愉快,消除担心。家人应多关心孕妇,化解其产前恐惧症。

  物质准备  身份证、准生证、门诊病历、围产期保健册、生活用品等。

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