怀双胞胎发现一异常,子宫内成功完成减胎

  信息时报讯 (记者 张秀丽 通讯员 黄贤君) 近期,广州医科大学附属第三医院顺利完成两例罕见的宫内减胎手术。其中一例是一位25岁的妈妈怀上了双胞胎(单绒毛膜双胎),但不幸的是,其中一名胎儿是无脑儿。由于两名胎儿在胎盘内存在相连的血管,正常胎儿在“抢营养”资源上处于劣势,“生存”受到威胁。为此,家长要求医生帮忙减灭“异常胎儿”。该院产前诊断中心主任陈敏博士通过射频消融减胎手术,成功终止了“问题宝宝”的生长。术后监测,保留的胎儿未见异常。

  陈敏介绍,当多胎出现“问题胎儿”,影响正常胎儿时,应尽快做减胎手术,保存正常胎儿。一般单绒毛膜双胎妊娠建议在15周过后做手术,而双绒毛膜双胎则建议在12周做手术。

  现在减胎手术主要采用经心内注射氯化钾减胎和射频消融减胎。陈敏介绍,对于双绒双胎可采用经心内注射氯化钾减胎。具体操作是:在B超引导下将穿刺针瞄准拟减灭胎的心搏处,穿刺针穿过孕妇腹壁、子宫壁直至胎心搏动处,向心腔或心腔周围注射氯化钾。等待胎心搏动消失、胎动停止。

  不过,“单绒毛膜双胎中选择性减胎不能使用传统的氯化钾注射法,因为氯化钾能通过胎盘血管吻合到达另一胎儿。推荐使用激光/双极电凝闭塞脐带或射频消融减胎术”。术后,“问题胎儿”不需要马上取出来,但因为已经被切断了一切“粮食”,将不再继续生长。“问题胎儿”也会随着正常胎儿的不断生长被“挤扁”在子宫的角落里。

文章关键词: 双胞胎 减胎

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