冯女士:我女儿今年3岁,从上个星期开始,她出现了厌食的症状,刚开始以为是饭菜不合胃口,后来不管做什么,她都不感兴趣,而且她的口腔里有疱疹。我现在担心她患了手足口病,请问这种状况是怎么回事?
胡勇专家:手足口病春季病例开始多发,主要与温暖、潮湿、多雨以及气候变化等因素有关。当宝宝出现发热、流涎、咽痛、吞咽困难或拒绝进食时,很可能是手足口病的前兆。手足口病是儿童的常见病、多发病,主要发生在5岁以下的儿童,尤其是3岁以下的婴幼儿。大多数症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。小儿手足口病与几种常见病如上呼吸道感染、水痘等易混淆,家长应注意区分:一般水痘首发于头、面和躯干,随后向四肢蔓延;疱疹性咽炎体检可发现咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个或十数个灰白色疱疹,约2-4mm大小。如果孩子染上了手足口病,一般手心、足心、口腔黏膜、肛周等部位会出现疱疹,少数患儿波及四肢及臀部,躯干部极少。
章女士:我孩子今年两岁零七个月,请问可以从哪些方面来预防手足口病?
胡勇专家:首先,饭前便后、外出后都要用肥皂或洗手液等给宝宝洗手,避免接触其他已经患了手足口病的孩子。另外,注意纠正孩子吸吮手指、抠鼻孔、咬食玩具等不良小动作。在接触宝宝前,替宝宝更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。如奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗,奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50℃以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟。宝宝和家长的食具等如果是耐高温的材料,建议通过用煮沸20分钟的方法进行消毒。玩具应定期清洗、消毒,并避免幼儿将其放入口中咬弄。不要让宝宝喝生水、吃生冷食物。为孩子准备食物时,请将食物彻底清洗干净,并加热煮熟。尽量不给孩子食用剩饭剩菜,不要将蛋糕、饼干等食品长时间暴露于空气中。宝宝的饮食宜清淡,少吃油腻、燥热、难消化的食物,多吃蔬菜水果,以免肠胃“疲劳”。托幼单位每日进行晨检,发现可疑患儿时,采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。手足口病流行期间不宜带宝宝到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。如果宝宝出现手足口病相关症状要及时到医疗机构就诊。在家里治疗的宝宝,应注意不要接触其他孩子。至少要在家隔离三周,这样既可以避免传染其他宝宝,也能防止自己被新病毒感染。
问诊专家胡勇,自贡市第三人民医院济慈医疗部副主任、主治医师
华西城市读本记者 陈伯强
文章关键词: 预防手足口
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