脚跟痛

　　1、疾病描述：

　　发生在儿童期的脚跟疼痛，主要是由跟骨骨骺缺血性坏死引起。儿童喜爱跑跳，致使肌肉拉力反复、长时间的集中于跟骨结节骨骺上，发生慢性劳损，从而导致跟骨骨骺缺血性坏死。发病期间，脚跟缺乏弹性、疼痛，而且会放射到小腿部分，严重的走路都困难，非常痛苦，见图3-17。

　　2、足跟痛多见于爱运动的孩子

　　引起足跟痛的还有跟骨骺炎，也多见于爱运动的孩子，高发期在8～15岁。

　　儿童赤脚或穿着鞋底很薄的鞋、没有鞋跟的鞋和鞋底没有弹性的鞋，像布鞋、平底的布球鞋等在坚硬的路面上行走、跑、跳都是引起脚跟痛的原因。

图3-17后跟痛

　　儿童脚跟痛一般多采用物理治疗方法，多休息，少站立或行走，少穿鞋底不足5mm厚的鞋，可选择有弹性的、有一点后跟的鞋，最好配有后跟软垫，减少硬地面对脚后跟的创击。

　　3、运动伤害容易演变成永久性伤害

　　运动伤害是青少年最常见的问题，尤其是喜欢运动的男孩子。像踢足球前没有做暖身运动，比赛时的互相碰撞和跑跳时的突发力量，还有激烈的活动后没有做放松活动等等，都很容易造成脚踝扭伤、膝盖韧带拉伤等。很容易造成步态不稳定，习惯性扭伤等，更加严重的是可能在青春期造成骨骼的生长板破裂而影响到身高的发育。

　　家长如果发现孩子运动受伤，一定要确定已经完全恢复，才能继续运动。以避免造成永久性伤害，影响到孩子一生的健康运动。很多人都是由于儿童时没有重视这些伤痛，没有很认真的治疗，没有等伤痛彻底养好就继续运动，所以留成了旧伤，造成了日后永久性伤害。到成年之后、遇到天气变化、剧烈运动或运动时间长了，甚至走路久了，就会感觉到踝骨、膝关节、脚部隐隐作痛，严重的甚至影响到生活质量。

　　4、警惕跟骨骨折

　　我们经常看到小孩子从高台阶往下跳，一般都不会有什么大问题，但也有的孩子会发生跟骨骨折。

　　跟骨是人体最大的跗骨，是承载体重的重要骨骼，造成跟骨骨折的主要是垂直压缩力引起的骨折。伤后脚跟肿胀、瘀血，疼痛，这时要注意不要让伤脚继续承重，最好不要让脚着地，及时去医院诊断治疗。

　　跟骨骨折的治疗并不复杂，用石膏进行功能性定位等治疗，但会出现像脚跟增宽、脚跟痛、足弓降低等并发症，影响到今后的生活。如果出现脚跟增宽就需要穿肥型的鞋，脚跟痛可加入软性鞋垫，但最主要的是应在骨折恢复后积极的进行足肌力量的锻炼，如走路、活动脚掌等，增加脚的功能性。

　　——本文摘自由六合儿童创意产业有限公司授权的《一双好鞋II》一书