脚癣及脚臭培养孩子蹲下穿脱鞋

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　　1、疾病描述

　　脚癣又叫运动员足，通常由足趾间或者足底开始发生，并且可以发展到全身，是一种病毒感染，主要症状是鳞状上皮脱落、瘙痒、炎性反应和水疱形成。

　　2、湿热的鞋内环境是脚癣的温床

　　脚臭是脚部散发异味，在少年儿童期非常多见。由于脚部汗腺多，分泌的汗液也多。汗液主要是水，含少量有机物，本身是无臭味的，但过度的分泌，使得鞋内充满了汗液中的脂肪和蛋白质。但是脚穿袜子套在鞋里，鞋袜的通气不畅，多汗又不易挥发，制造了一个湿热的环境，很适合细菌的繁衍，汗液内有机物被细菌分解后就会发出臭味，出现脚癣和脚臭。

　　鞋内湿热的环境是脚癣的温床。有调查显示，长期穿胶鞋工作的人，80%患有脚癣。因为胶鞋不透气，汗液积攒，鞋内潮湿，使脚部皮肤抵抗力下降，很利于真菌侵入皮肤角质层，导致脚癣的发生。

　　1998年我国对12个省市，300所大中型医院的皮肤门诊患者进行足部疾病流行病学的调查。41329例病人中，有23131患有足病，真菌感染占首位占49.5%，其中脚癣为45.2%，发病率很高。

　　脚癣是皮肤真菌所致疾病中最为顽固的传染性疾病，是出现在脚趾和脚底之间的真菌导致的红色裂口，脱皮和瘙痒，十分痛苦。还会引起脚和指甲之间的交叉感染。虽然不会给孩子的健康带来多大的威胁，但影响的脚的美观，造成心理负担。而且，很可能通过挠抓或轻微的外伤，自身传染成为体癣、股癣等，还可能在与家人的密切接触中传染。

　　给鞋通风、勤换鞋垫、袜子，保证脚部卫生，是预防脚癣的最佳方法。

　　3、培养孩子蹲下穿脱鞋

　　脚癣和脚臭的预防主要是保持脚部卫生、干爽，经常更换鞋垫，这就需要家长给孩子养成穿、脱鞋时蹲下身来的习惯，。蹲下脱鞋时，可以认真的把鞋带解开，把鞋口敞开，顺便把湿鞋垫拿出来洗或晒，再将其放在通风处；蹲下穿鞋，可以完全把脚穿入鞋后系好鞋带，站着穿鞋很多都是脚踩着后帮穿进去的，毁鞋而且容易养成办事毛毛躁躁的习惯。有教育学家认为，蹲下穿、脱鞋可以培养孩子严谨、认真、有条不紊的学习态度，一个良好的习惯能够使孩子受益终生。

　　4、不可忽视的脚臭问题

　　从1996年到2004年，《学生及儿童皮鞋的研究与开发》、《中国人群脚型规律的研究》两个项目让我接触了全国20余个省市、自治区的儿童的脚。记得在一次项目总结会上，我谈到大家“不怕苦、不怕累、不怕臭”时，引来一阵哄笑，但我却笑不出来，因为儿童脚臭实在是个大的问题。且不说测量脚型时我们所受到的“熏陶”，就是在近半年的时间里，每天上班打开存放有孩子们脚印的测量表格的办公室，里面的臭味也会扑面而来。我们听到家长最多的询问也是脚臭，脚臭因何而来呢？

　　正常情况下，人体在神经系统的调节下，一方面产生热量，一方面又把过多的热量通过皮肤出汗和皮下血管的扩张加以排出，以保持人体稳定的正常体温。人在运动后，皮肤会通过汗腺把分泌出来的汗液排出体外；同时，人体中所含有的大量水分也会从皮肤表面蒸发出去。

　　脚部皮肤面积占全身总面积的7%，而人体汗腺的近40%聚集在脚部，约有25万多条，每一天排出的汗液约有一小茶杯。汗液中的脂肪、蛋白质加上鞋内的湿热环境，很适合细菌的繁殖。孩子们运动量大，脚出的汗也多，脚臭是不可避免的。然而，需要引起我们高度重视的是脚臭后面隐含着的问题——鞋的透气性能。

　　如果长时间穿着透气性差的合成革鞋、旅游鞋和加入海绵内里的运动鞋等，不仅仅是会引发脚臭、脚癣、甲沟炎等，更严重的是：鞋内湿热环境还会使足底肌肉松弛无力，不足以支撑足弓而导致足弓平坦，使足弓失去对身体的防护功能，引发二级损伤。所以，家长们千万不要忽视孩子的脚臭，让孩子的脚处在一个干爽、清洁的环境里。

　　另外，袜子臭也是一个很大问题。据日本网站RecordJanpan 报道，小苏打水可以有效的去除袜子上的臭味。小苏打(碳酸氢钠)在药店或大型超市有卖，洗袜子的时候加一小茶勺，泡5-10分钟再清洗，袜子的异味会去除的很干净。

　　5、脚趾缝是很脏的地方

　　日本的石塚先生是一名医疗专家，他做了这样的试验，把工作的职员的脚、腰、肩、上臂、前臂、脚趾间、前脚掌、脚后跟等部位分别贴上一小块消毒纱布。然后认他们进行通常的工作，下班时把纱布收回。将这些纱布放入琼脂培养基中培养，48小时后数出细菌的群落数。

　　结果如图所示。与其他部位相比，脚虽然穿着袜子和鞋，但却非常脏污。其中脚趾间的脏污程度是惊人的，压倒所有部位。可见，每天都要认真的给孩子洗脚，脚趾缝不能忽略，袜子也需要常洗，最好每天一洗，鞋垫也要经常更换，以保持鞋内的清洁。如果鞋内通风透气，脏污的程度会降低的。