0~6个月婴儿期

　　每个家长都希望孩子拥有一双正常、健康的脚，那么什么样的脚可以称的上是健康的脚呢？

　　一双健康的脚从外表看皮肤颜色均匀、柔滑，没有硬茧、鸡眼、水泡等，也没有掉皮、磨伤之处；脚骨骼发育正常，脚型轮廓流畅、无畸形；脚掌肌肉紧实富有弹性，足弓完整等等，这样的脚基本就可以称为健康的脚。

　　如果孩子的脚能够受到很好的保护和锻炼，就可以拥有更加理想的脚型，成为健壮的脚。

　　健壮的脚明显的特点是脚趾舒展没有挤压、灵活而力量，脚掌前部肌肉发达，足弓完全形成，有弹性、有力量感。这种脚型抓地力强，平衡稳定性很好，不容易摔倒。而现代许多城市儿童的脚细长，脚掌肌肉软弱无力，足弓趋向低平，脚的机能低下，平衡稳定性及抗震能力都很差，很容易跌倒受伤，甚至伤及身体其他部位，所以拥有一双强健的脚，对提高孩子的生活质量和身体发育健康非常有意义。

　　1、脚的发育特征

　　0~6个月的婴儿已经从只能俯卧抬头到可以不需要支撑的坐着了，但脚部骨骼大多是呈现软骨状态的，只有跟骨、距骨、骰骨和第三楔骨骨化。由于在母体中是盘坐位，所以有生理性O型腿，足弓还没有形成。

　　这时如果脚有异常，多数是先天性因素，应该到儿童医院或小儿科就诊。但因为宝宝还不能站立和走路，很难发现，需妈妈细心观察。

　　2、新生儿的足底抓握反射、踏步反射和巴宾斯基反射

　　由于新生儿中枢神经系统尚不发达，故手掌、手臂、腿部、口腔在遇到外界刺激时，会自动做出许多无意识的反射动作，等到神经系统成熟，反射动作即被意识控制的行为所取代。跟脚有关系的有足底抓握反射、踏步反射和巴宾斯基反射。

　　1)足底抓握反射：

　　足底抓握反射，又称巴氏反射，将手按于宝宝足部时，宝宝的脚趾会出现弯曲好像要将物体抓住一样。此反射动作6个月大后便会慢慢消失。此项反射动作若长期存在，则会影响宝宝行走。见图5-1.

图5-1 足底抓握反射

　　2)踏步反射：

　　当婴儿被竖着抱起，把他的脚放在平面上时，他会做出迈步的动作，可以检测髋关节和神经传导，见图5-2。

　　若新生儿有下肢变形、休克、脑部受损等情形，此反射动作会变弱，甚至没有。3-4个月龄后，当其脚部已能支撑身体重量时，该反射消失。

　　早产儿也有此反射，但他们往往是脚尖着床，与足月儿用整个脚或脚跟着床的步行动作不同。当有轻瘫与臀位生产的新生儿，不会有此等反应。

　　若8个月以后仍有些反射，则可能有脑性疾患。

图5-2 踏步反射图

　　3)巴宾斯基反射：

　　由脚跟向前轻划新生儿足底外侧缘时，他的拇扯会缓缓地上跷，其余各趾呈扇形张开，然后再蜷曲起来，此举表示神经系统发育正常，见图5-3。

　　该反射约在宝宝1岁学会走路以后消失，无反射可能患有神经病变。

图5-3 巴宾斯基反射

　　3、不会走路的婴儿也要注意脚的保护

　　婴儿成长的第一年是脚发育最重要的时期，只要精心呵护，才不会朝着畸形的方向生长。

　　包裹婴儿时不要包得太紧，以免使脚的活动受限，阻碍脚的正常发育。

　　最好时常给婴儿变换体位，无论是侧躺还是平躺，都不要一种位置躺得太久，避免过度牵拉脚和腿部的肌肉。

　　婴儿醒着时，可放开包裹，让婴儿的脚随便作踢、蹬动作，这是对脚很好的锻炼。

　　4、刺激宝宝的脚底

　　如果宝宝已经2个月大了，就可以开始对脚底进行感觉训练。

　　选择孩子高兴的时候，让他平躺，露出双脚，妈妈用手掌轻拍孩子的脚底，观察孩子的身体姿势变化；用手指轻轻触及脚底，观察孩子的身体姿势有无改变以及脸部表情是否有不同。刺激婴儿脚底，可分化其大脑对触觉刺激的层次，消除幼儿的触觉敏感，丰富感觉，对发展孩子今后积极的人际关系和探索能力打下基础。

　　当然了，在此过程中要注意：手要温暖，手法要轻，以免伤及幼嫩的肌肤。反复几次，如孩子哭泣可停止训练。

　　5、0～6个月婴儿选鞋要点

　　0～6个月的婴儿还没有开始学习走路，并不需要真正意义上的“鞋”，只需考虑保暖、透气、不会束缚脚等。也可以不穿鞋，穿温暖宽大的袜子来保持脚的温暖。

　　鞋的整体柔软，没有任何刚硬的支持，帮面要有一定弹性，以能够随合婴儿脚的形状。可选择鞋帮鞋底都是柔软材质制作的“宝宝鞋”，用布、毛绒、毛线、软羊皮等做的都可以，这种鞋也叫预走路鞋。

图5-4 宝宝鞋

　　6、怎样选择宝宝的鞋袜？

　　不管哪种材料制作的鞋或袜子，都不能有线头露在外面，给宝宝穿新鞋，或鞋在清洗后妈妈一定要认真检查，切切不可大意。孩子脚趾被线头缠绕导致坏死的事故时有发生。

　　贴脚穿的袜子、毛线鞋、布鞋尽量选择本色或淡色的，过于鲜艳的、带有荧光色的面料中有可能含有甲醛等有害物质。所有直接接触皮肤的袜子、鞋穿前要先用清水浸泡后清洗，清除上面残留的化学物质。

　　7、百日鞋也叫百岁鞋和长寿鞋

　　婴儿出生100天为“百日”，我国民间认为，婴儿能平安长至百日，就有了长大成人的希望，所以又称“百岁”、“百禄”。过百日是婴儿成长过程中的一项重要礼仪，在这一天宝宝会得到亲友的祝福，而这些祝福，通常寄寓在各式各样的富有象征意义的食品、衣物中。如百家衣、长命锁、百岁鞋。

　　给宝宝送鞋，是中国自古至今广泛流传的一种习俗，民间对此崇尚备至。山西民谣有“姑送衣裳姨送鞋，姥姥的铺盖拿将来。”之说， 河北民谣有“姑送鞋，姨送袜，阎王见了都害怕。”之说；山东民谣有“姑送双，姨送对，妗子(舅母)送了活百岁。”之说。由于百岁鞋是宝宝人生中的第一双，所以，大人们要选择好鞋来表达他们的祝福。也有部分地区的“百日鞋”，由姑姑要特意送一双饰有动物的鞋子，像用十二生肖装饰的百日鞋，以求助动物的眼睛看路，日后孩子不会踩屎。 同理，在西方有洗礼鞋、好运金鞋一说，也是作为孩子人生中重要礼物，。

图5-5 百岁鞋(好运金鞋)

　　——本文摘自由六合儿童创意产业有限公司授权的《一双好鞋II》一书