3月21日是“世界睡眠日”，睡眠又成为大家关注的一个话题：晚上很多猝死和打呼噜有关？胖子睡不了觉会越来越胖？睡太久反而容易患上老年痴呆？专家表示，良好的睡眠是最好的养生，对于上述的种种疑问，你造了吗？

　　解答专家：

　　广东省人民医院呼吸内科睡眠中心主任医师欧琼

　　中山大学附属第六医院 睡眠呼吸障碍诊疗中心主任张湘民

　　中山大学附属第六医院神经科主任李中

　　晚上难以入睡，白天总是想睡是一种病吗？

　　国际上对睡眠疾病分八大类几十种，其中最常见的睡眠障碍通俗来说是“睡不着”和“睡不够”。前者指失眠，包括难入睡、睡眠难维持和早醒。后者“睡不够”常由睡眠呼吸障碍(简称O SA)引起。

　　O SA是睡眠时上气道阻塞导致的反复呼吸暂停，可引起人体睡眠结构紊乱和体内缺氧，严重睡眠呼吸暂停存在猝死的危险，约4%的中年男性和2%的中年女性患有此病。研究还发现，40%至60%的O SA患者伴有失眠症状。许多患者常因憋气而怕睡，很容易发展成失眠。反过来，失眠也影响了O SA的治疗，如目前O SA的主要治疗方法为佩戴持续气道正压通气机，失眠者影响其治疗。

　　到底哪种打鼾要看医生？

　　单纯打鼾的打鼾频率是规则均匀的，而O SA则是病态，表现为鼾声不规则、高低不匀，伴有张口用力呼吸、睡眠不宁、出汗、夜尿、多梦等情况。成人睡眠过程中每小时出现5次以上O SA为异常，而O SA患者每小时呼吸暂停轻则十几次，多则可达十几、上百次，重度患者单次呼吸暂停时间可持续2分钟而不觉，对身体造成严重的影响。

　　根据每小时呼吸暂停次数将OSA分轻中重三度：15次以下为轻度，15至30次为中度，30次以上为重度，为此不管是鼾症患者或OSA患者都应尽早接受专业的评估诊断。

　　O SA对身体会造成什么影响？

　　由于O SA会导致人体代谢紊乱和内分泌失调，所以患有O SA病症的胖子靠普通方法减肥难以成功，只会越来越胖。经常熬夜的人如果存在打鼾现象，再加上一些不良的生活习惯，很容易患上代谢综合征，肥胖、“三高”居高不下，对健康产生很大危害。因此，鼾症患者或O SA患者应尽早接受专业的评估诊断，进行早期的干预治疗。

　　听说睡太多反而容易老年痴呆？

　　睡太多太少都会引起。睡眠质量好坏除临床判断外，主观方面每天起床后是否“神清气爽”也是一个判断方法。睡眠时间的长短不局限于常规的7至8个小时，只要能够达到恢复身体机能的目标即可。实际上，睡眠也具有生理遗传因素，有些人睡觉时间可不超过5个小时。而且研究发现，睡眠经常超过10小时反而患上老年痴呆的几率会增高。

　　儿童打鼾是不是病？

　　儿童打鼾很常见，主要是由腺样体扁桃体肥大引起的。分为两种情况：一种是轻度打鼾，感冒时由于鼻腔堵塞而打鼾，不必担忧；如果反复感冒流涕，则会刺激腺样体扁桃体发炎增生，打鼾会逐渐加重，须引起注意；另一种情况则是生理性的，腺样体扁桃体在出生时即增生肥大，平时不感冒也打鼾，此时出现呼吸暂停和缺氧现象，则会影响孩子的生长发育，需要手术切除肥大的腺样体和扁桃体。

　　市面上的阻鼾器对打鼾有作用吗？

　　很多阻鼾器宣传的原理为刺激穴位，然后改善神经调节。实际上，阻鼾器多采用电刺激或者是一些机械刺激，通过声音传感器一听到鼾声，就会刺激打鼾者，使他微觉醒或者彻底清醒过来，就相当于旁边有人在不停地叫醒打鼾者让其停止。因此不仅无法起到治疗的作用，还会严重影响患者睡眠质量。

　　采写：南都记者 曾文琼 实习生 曾婉钰 王启慧 通讯员 简文扬 郝黎 靳婷