痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。随月经周期而发病，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。但同样是痛经，引发的原因却不同。

　　按中医的分辨方式，痛经可分为气滞血淤、寒湿凝滞、湿热下注、气血虚弱、肝肾不足五种证型。通过患者的描述，判断为血淤型痛经，主要依据月经前1-2天或经期1-2天发生小腹疼痛，经血排出流畅时，疼痛逐渐减轻或消失，且经血颜色暗，伴有血块。

　　中医认为山楂具有活血化淤的作用，这里推荐一款名为“山楂粳米甜粥”的验方。

　　用鲜山楂60克，白砂糖10克，粳米100克。市场买来的新鲜山楂用砂锅煎取浓汁，去渣，加入粳米、砂糖煮粥，经前3-5天开始服用，可作上下午点心食用，直至经后3天停止服用，为1个疗程，连服3个疗程即可见效。验方尤其适合月经不调、中医辨证为血淤型患者。

　　近代医学大家张锡纯认为山楂“善入血分，为化瘀血之要药。能除女子月闭，产后瘀血作疼”。可见山楂具有活血化淤的作用，又因能活血化瘀，山楂也能防治心脑血管疾病，现代药理研究表明，山楂具有扩张血管、强心、增加冠脉血流量、改善心脏活力、兴奋中枢神经系统、降低血压和胆固醇、软化血管及利尿和镇静作用，防治动脉硬化的作用。

　　此外，山楂中含有的牡荆素等化合物具有抗癌作用，常食山楂有利于防癌。

　　可见，山楂实在是一种药食同源的好东西，但山楂也有一些不适合服用的人群。山楂只消不补，脾胃虚弱之人不宜多食。孕妇出现早孕反应时，酸甜可口的山楂常是她们的最爱。

　　其实，孕妇是不宜多吃山楂的，因为山楂有收缩子宫平滑肌的作用，有可能诱发流产。山楂可促进胃酸的分泌，因此不宜空腹食用。山楂中的酸性物质对牙齿具有一定的腐蚀性，食用后要注意及时漱口、刷牙，正处在牙齿更替期的儿童更应格外注意。钱莹 整理

　　□南京市妇幼保健院中医妇科 侯莉莉