新生儿也患白内障?

2017年02月10日 08:23 华声在线-大众卫生报
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  前不久,邻居家刚出生的小娃娃被诊断为白内障,医生说需要进行手术。我很纳闷,小孩也会得白内障吗?

  新生儿也会患白内障,称之为先天性白内障,每一万名新生儿约有3名患有先天性白内障,其中2/3为双眼发病。先天性白内障最重要的病因是遗传,其他还有代谢异常及子宫内感染,例如妈妈怀孕期间感染了风疹病毒、水痘病毒、巨细胞病毒或者接触猫狗等动物感染了弓形虫。除了先天性白内障,新生儿还可能合并其他眼科及全身疾病。还要注意的是,儿童眼外伤也是白内障的原因,当然这不属于先天性白内障的范围。

  先天性白内障的治疗是复杂的课题,根本目的是防治弱视,尽可能建立接近正常的视功能。有些新生儿需要在生后4-6周即手术,超过16周就可能影响视力恢复,但不是所有的先天性白内障都需要手术治疗,有些只需要散瞳、适当遮盖健眼等弱视治疗。因为先天性白内障手术并发症多,而且在2岁以前不能植入人工晶体,涉及繁杂的术后康复训练,必须谨慎对待,需要有经验的医生对孩子的白内障进行评估,给出合理的治疗方案。并且家长必须有打持久战的心理准备,只有家长与医生密切配合才能取得最好的治疗效果。

  广西医科大学主任医师 吕斌

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