孩子近视度数不断增长，作为家长希望能有一种方法有效控制或减缓近视的发展，而佩戴OK镜是许多近视治疗中心采用的方法之一。OK镜英文名称叫OvernightOrthokeratology，中文名称叫夜戴型角膜塑型镜，它是一种非手术可逆的物理疗法，通过夜间佩戴（也就是在睡觉的时候使用），能够有效减缓近视的发展。
一、OK镜减缓近视发展的原理是什么呢？
OK镜（即角膜塑形镜）是一种逆几何特殊设计的镜片，当晚上睡觉佩戴时，镜片会以很轻柔渐进式的改变角膜外表的形态，使角膜中央曲率变平，降低角膜的屈光力。这样，在白天可以不需要依赖眼镜就能够看得清楚。角膜塑形术与近视眼手术有相似之处，都是改变角膜中央曲率，不过与近视眼手术相比，这种塑形术是可逆的，一旦停戴，角膜中央曲率会逐渐恢复。
最新的研究证明，使用逆几何设计的角膜塑形镜，能有效的减缓近视加深，原因在于它能够将光线聚焦于视网膜中央和周边部（起到减少周边离焦的作用），达到最佳的矫正效果。研究发现，视网膜周边离焦可以造成眼轴的延长、近视增长。这种近视控制的方法在目前使用一般的框架眼镜或者隐形眼镜是没有办法有效的做到这一点。
二、OK镜改变角膜形态，对眼睛安全吗呢？
角膜塑型术是一种非手术性、非侵入性，可回复的治疗方法，在使用上不会造成风险，可以有效的在儿童、青少年或成年人身上使用。由于需要过夜佩戴，采用的是高透气性硬式隐形眼镜材料，相对软性隐形眼镜而言，性能稳定而且抗菌。角膜塑形镜在很多地方，如：美国、欧洲、中国大陆、台湾、日本都得到当地FDA的许可，所以角膜塑型镜在安全性和有效性是可以被信任的。
但是，由于角膜塑型镜属于Ⅲ类医疗器械，验配角膜塑形镜应选择有医疗资质的机构，在眼科医生的指导下验配以及使用，做到认真清洁镜片，定期复查，及时更换镜片。角膜塑形镜安全使用，很大程度与使用人的卫生习惯有关，没有良好的卫生习惯和条件，不建议配戴角膜塑形镜。青少年在使用时，家长一定要监督孩子按规范完成清洁、消毒程序，否则可能会因为使用不当、镜片清洁不够而造成角膜感染的风险。
三、人人都可以佩戴OK镜吗？
角膜塑形镜不是所有的人都适合佩戴，必须到专业的医院由专科医生和眼视光师检查。检查项目应包括眼部健康检查、主觉验光、角膜地形图、角膜曲率测量等多项检查，此外还应进行试戴和配适评估。如果发现眼睛有炎症，或者泪液有问题，或者角膜曲率过陡、过平、斑痕等问题，都不太适合戴角膜塑形镜。此外，由于角膜塑形镜的费用较高，需要定期更换镜片，不能承担更换费用的家庭最好不要佩戴。国家食药监近几年加强了对角膜塑形镜的管理，要求佩戴角膜塑形镜，年龄应该在8岁以上；近视度数在600度以下，角膜顺归散光低于150度，逆规散光低于75度；角膜曲率范围41.00D~45.50D为好，过大过小会造成矫正困难。
因此，OK镜OK的前提是要按照医生和视光师的要求，经过科学和规范的验配、精心护理和戴镜，才可以达到安全有效的作用。
本文作者：翟长斌 新浪母婴研究院金牌专家、同仁医院屈光科主任医师
