婴儿频繁呕吐或因牛奶过敏 怎么办

2016年03月29日 06:30 家庭医生在线
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  牛奶蛋白过敏,是儿童常见的食物过敏问题,也是婴儿最早出现的过敏问题,据有报道,牛奶蛋白过敏在婴幼儿中的发生率为0.3~7.5%。那么家长要当心孩子频繁呕吐的原因了。

  由于牛奶蛋白过敏的婴儿在临床上的表现轻重不一,形式多样,有些还不是非常典型,因此往往容易造成误诊。牛奶蛋白过敏除了可出现过敏性患儿常有的表现,如脸面部、四肢、躯干、臀部等部位的湿疹、荨麻疹,反复出现鼻痒、喷嚏、流涕等类似感冒的症状之外,它还可表现出消化道的症状,这是因为幼儿由于消化道屏障功能尚未成熟,对外来抗原的处理能力有限,再加上小婴儿肠道的正常菌群也还未建立,当外来的抗原破坏了自身的稳定时,就有可能会刺激胃肠粘膜而形成免疫炎症反应,进而出现相应的胃肠道症状,如呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。

  这种过敏反应多在进食后数天或数月后开始出现。如果给这些孩子做胃镜检查,可发现胃粘膜的一些糜烂等改变或十二指肠粘膜的增生。但在临床中这种以呕吐为主要症状的牛奶蛋白过敏患者却常被误以为是胃炎、胃食道返流或消化道出血等其他疾病,结果在给予这方面的对症治疗后病情虽然会稍微有所缓解,但继续进食这种配方奶粉时,这种情况还是会反复出现。

  由于新生儿正处于生长发育的第一个高峰期,牛奶蛋白原本正是保证他们生长发育所必需的重要来源,但却因为机体对摄入的蛋白产生了抗原抗体反应而使得这些食物摄入后出现反复呕吐或腹泻等,最终导致这些营养物质无法被真正吸收。如果这种牛奶蛋白过敏的症状无法得到及时的纠正,不仅会造成病情迁延不愈,而且还可能会造成患儿营养不良,影响孩子的正常生长发育,再严重一点的甚至还会引起过敏性休克。

  因此,对这种牛奶蛋白过敏的小婴儿来说,及早诊断、及早干预是非常重要的。一般来说。如果遇到人工喂养或混合喂养的小婴儿出现有反复的呕吐、腹泻、便秘等消化道症状,并伴有生长发育迟缓,反复湿疹等表现时,应警惕是牛奶蛋白过敏,及早给予饮食干预。

  当宝宝真的出现牛奶过敏的话,家长该怎么办:

  限制饮食,尽量避免牛奶蛋白制品,或者添加了牛奶配方的食物。

  选用深度水解蛋白配方奶粉或游离氨基酸配方奶粉代替普通奶粉,这是国际儿科专家推荐的婴儿食物过敏最佳饮食治疗方法。

  有时可试用一些非牛奶蛋白所製成的奶粉,例如豆奶粉、减敏奶粉、元素奶粉等,这些又称为腹泻奶粉,可供牛奶过敏或长期腹泻的宝宝试用。其主要的区别就是他们以植物性的蛋白质、或是经过分解处理后的蛋白质,来取代牛奶中的蛋白质;以葡萄醣替代乳糖;以短链及中链的脂肪酸替代一般奶粉中的长链脂肪酸。

  出现过敏表现的患儿应予以适当儿童用抗组胺药治疗。

  严重者或经上述处理仍无效者应该及时到医院就诊。

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