在门诊的时候， 经常会有家长问：“医生， 宝宝囟门闭合早会不会影响智力发育？我上网查过，说囟门闭合早会影响智力发育。”就这个问题，给家长朋友普及一下相关知识。
囟门是婴儿头顶颅骨互相连接处还未完全骨化的部分，由额骨、顶骨、枕骨合并而成，有前囟、后囟两个囟门。前囟为额骨和顶骨形成的菱形间隙，位于头顶部位中央。
婴儿出生时前囟对边直径大小为1.5厘米至2.0厘米， 出生头几个月内前囟会随着头围的增大而增大， 一般6个月后随着额骨和顶骨逐渐骨化而缩小，到了18个月左右闭合，个别儿童可能推迟至2岁左右。
后囟门由顶骨与枕骨的骨缝构成，呈三角形，在出生时或出生后2至3月内闭合。
有的孩子在6至7个月时前囟门就已经闭合，家长很担心会影响宝宝的智力发育。虽然前囟门正常在18个月左右关闭， 但是有些孩子前囟门关闭较早。
不过， 这并不意味着头颅不再增大，因为头围停止生长要等到13至14岁时骨与骨之间的缝隙融合。因此，有的宝宝虽然囟门早闭，但随着脑的发育，头围依然会继续生长，一般不会影响智力的发育。
头部的发育最快为出生后前半年。新生儿头围平均为34厘米，前半年增加9厘米，后半年增加3厘米，至一周岁头围平均约为46厘米，第二年头围增长减慢， 约增长2厘米，2岁时头围约为48厘米，5岁时约为50厘米，15岁时接近成人头围54至58厘米。小头畸形的小儿，其囟门早闭是由于脑发育不良引起的，会导致智力发育落后。
因此，对于囟门早闭要具体情况具体分析，判定其是否会影响孩子的智力发育，最合适的方法是定期体检测量头围和随访孩子的神经精神发育进程。如果宝宝的头围增长速度在正常范围内，同时神经发育与其年龄相符，即使囟门早闭，也不会影响其智力发育。 市妇幼保健院儿保门诊常年开展神经精神发育的相关检查，家长朋友如有需求，可带宝宝来定期体检。
扬州市妇幼保健院儿童保健科副主任医师苏亭娟
