婴儿生活最重要的3件事是：吃、玩、睡，作息（schedule），由它们的特定顺 序、长度构成的。有比较固定的事件次序、相对稳定的生物钟，能给婴儿安全感，★ 3件事齐头并进的改善才有可能更好地解决睡眠问题。
★★ 吃— 研究母乳喂养、辅食添加相关的知识，保证孩子进食量、进食质量。
给宝宝营造愉快温馨的进食环境，避免强迫进食。
★★ 玩— 研究亲子互动、养育方式等相关的内容，给孩子高质量的陪伴。
只有玩得好、运动足，宝宝才能睡得香，这是一个良性循环。醒着时尽量安排一 些使宝宝比较有兴趣的活动，多运动可以让宝宝心情愉快。
为宝宝多制造一些出门接触大自然感受阳光的机会。接近睡眠时间，家长尽量帮 助宝宝安静待着，不要让他继续玩兴奋地游戏，可以尝试在阳台看窗外风景、走动的 人群、转动的床铃、正在洗衣服的滚筒等。
独立玩能帮助宝宝培养情绪适应能力，是情感成熟的重要标志。刚睡足醒来， 宝宝可以自己玩几分钟乃至十几分钟，在合适的时机，放手，给予宝宝独处、自己 玩的机会。
睡— 睡眠信号、睡眠时机、入睡方式、维持睡眠状态、处理特殊问题。
理想的活动顺序是“睡醒后进食”而非“吃完立即就睡”，也就是“吃玩睡”或 者“吃玩睡玩吃”。要注意的是，这种模式并非绝对，比如，夜间吃完仍要继续睡， 白天睡前饿了，也仍需要进食。
避免吃和睡紧密相连的睡眠联想，减少吃着睡着的情况，保证进宝宝的食量。小 月龄宝宝吃完立即活动容易吐奶，需要竖抱一会儿。一些妈妈反映，到宝宝在6~7个 月，会翻会爬，运动幅度较大，吃完立即运动也容易发生吐奶的现象。吃完可以先安 静活动，将运动量大的活动内容安排得晚一些。
一 作息和按需喂养如何兼容？
妈妈们的经历
留言1：宝快16个月了，一直是混乱养育，白天、晚上、接觉都是奶睡，从未睡过整觉，夜间最少要醒来喂奶3次，宝宝白天辅食吃的很少，体重一直不长，严重影响了生长发育。
留言2：我家3个人带1个孩子，这个喂点、那个喂点，都觉得 量不大，最后饭都不吃了，最近宝宝更是把吃和玩联系在一起，不 肯乖乖坐着吃饭。
很多母乳妈妈都熟悉“亲密育儿”“按需喂养”，但却走入了混乱养育的怪圈。这八个字看似容易其实很难，有时又要忙家务又要照顾孩子，腰酸腿疼、缺乏睡眠，孩 子一哭就慌了手脚，来不及细想哭闹背后的缘由，究竟是拉？饿？闷？困？— 很容 易变成一哭就喂的“按哭喂养”。
这种不考虑进食频率，不注意结合细分需求的喂养方式，容易形成单一睡眠联 想，也可能引起睡眠和进食的紊乱。
“按需喂养”其实在任何年龄段都适用，但其基础是读懂宝宝的需求。
0~3个月：需求相对单纯，进食频繁，母乳喂养不必拘泥于3小时还是2.5小时的 间隔，太拘泥于时间表就像长跑，头几圈跟不上，很容易就越落越远了，最后匆忙结 束母乳喂养之路。
3个月以后：规律的作息帮助判断宝宝当前最可能的需求。“按需喂养”在婴儿相对成熟之后，靠定点这种貌似不按需的方式来落实，却可以避免最坏的情况。
在作息基础上，留意孩子需求，随机应变，是比较理想的喂养模式。大部分妈妈不知道，其实就连主张亲密育儿的西尔斯医生，都明确提及过大一些的宝宝可以定点喂养。
妈妈们的经历
留言1：坚持母乳喂养不是盲目坚持，不是闭着眼睛掀起衣服、塞乳头就可以了。按需喂养也要看孩子需要的是什么。
留言2：宝宝2个月，我抱着宝宝时，她经常会在我身上拱来拱去，发出小猪一样的声音找奶吃，但是换了个人抱，玩了一个多小时也没有要吃，所以我觉得有时间表参考一下，按需和规律能结合比较好。
留言3：只要大方向保持一致，不同情况灵活处理也是非常重 要的。譬如外出宝宝对环境不熟悉需要安抚，偶尔情绪失控反弹， 可以在怀里抱久一点，睡沉一点再放下。如果又累又饿时的奶睡， 我觉得都没有原则性问题。
二 作息建立的步骤
作息建立，不是要做时间表的奴隶，是帮助养育者理清思路、更好地了解孩子的 需求，用条理的生活作息代替每天的不可预知性，从而建立安全感和生活节奏。
“顺其自然”不是要“放手不管”，“引导”也不等于就要“强迫”。
那么如何从完全混乱的随机喂养中建立起规则？
★★ 明 确对应月龄大致的喂养间隔：减少过于频繁的哺喂，吃得频繁，没有规律，睡得断断续续，不仅不利于宝宝的成长，更让照顾宝宝的人疲劳。
★★ 在 观察基础上了解宝宝规律：明确大致的晚间入睡、早上起床时间以及睡醒间隔。
★★ 引入作息的时间点：一般在6周至3个月。
★★ 选 择合适的作息：第五~第九章中有多款作息供参考，根据发育、家庭的实际情况来选择，因势利导。
★★ 用 耐心维护已建立的作息：减少会影响进食和睡眠的不必要活动，诸如亲戚来访，需尽量避开睡眠时段。这一点必须获得全家的一致认同，要做好充分的沟通。规律不要轻易打破，即使打破也要及时重建。
★★ 瓶喂和亲喂：留意这两种不同的喂养方式可能在作息上也会有所不同。
★★ 别 为了规律“草木皆兵”：变化总比计划快，生活之中偶尔的变数是无法避免的，放松应对。
三 作息建立中的常见疑问
1、作息建立方式
问：建立作息必须和改变入睡方式同步进行吗？
答：暂不改变原入睡方式，重点先放在吃玩睡的改善和走通作息上，也可行。
问：作息有季节的差异吗？
答：是的，作息还要注意冬令时夏令时的区别。夏天比冬天起床要早，作息可能整体都提前，而冬天睡眠量一般比夏天要多，所以除了按照宝宝的月龄安排作息之外，还要考虑到季节和天气的影响。
问：我家在新疆，晚上7点天还没黑，作息是要按照北京时间吗？
答：作息是为了适应生物钟，应该按照当地的实际时间来。新疆的朋友，可以按 照当地时区对作息进行相应折算。
2、入睡、起床的安排
问：晚上7~8点入睡会不会太早了？
答：不会，婴儿晚睡未必晚起，为了保证睡眠时长要求晚间尽早入睡。早点入睡 反而可能改善夜惊和早醒。
问：傍晚觉总是睡很久，晚上入睡很迟，怎么办？
答：上下午小睡短，容易出现傍晚觉很长的情况，应设法增加上下午的睡眠，而 将傍晚觉控制在30~45分钟内，傍晚觉不要晚于5点开始（6个月以后，不要晚于3~4 点），太长太晚则容易影响晚上的入睡时间，也有可能导致夜醒增多。
问：早上五六点就起床了，一天的作息都乱了，怎么办？
答：早醒问题的解决可参考第十章的内容，如果已经发生的情况，可以采用回笼 觉或将早觉提前1小时左右调整。
问：晚上入睡太晚，早上都要睡到八九点怎么办？一定要7点叫醒宝宝吗？
答：调整晚睡（尤其昼夜颠倒）一般是从早上按时起床入手，7点叫醒的目的是 设定一天作息的起点，避免全天作息的混乱。不过作息本身是有一定的波动和灵活性 的，半小时左右的波动是可以接受的。
3、白天小睡的安排
问：由于小睡不稳定，作息的点老是踩不准怎么办？
答：尽量遵循作息，让每天的内容在顺序上有相对一致性。但无需过于强调时间 节点的完全一致，容许有半小时左右的波动。
问：我家宝宝缺觉严重，一定要熬到作息那个点吗？
答：对于缺觉的宝宝，补觉优先级更大，其次考虑睡在合适的时间。
问：为什么早上醒来后上午第一个觉通常和夜觉相隔很短？
答：早上醒未必意味着夜觉结束，还可能在醒较短的时间后睡回笼觉。
问：白天其中一个小觉只睡了半小时就不肯再睡，在下次进食前的那段时间该怎 么办？上午那一小觉没睡好，感觉一天都会乱了。
答：一般半小时就醒可以尝试接觉，如果实在接不上的，可以醒半小时后尝试再 睡，也就是一个长觉分为两个小觉来进行。如果很影响精神状态，偶尔可以采用推 车、抱睡等方式进行弥补；或者安静地玩耍（在床上玩健身架，坐在妈妈怀中玩摇铃 等）至下一觉，适当将下一觉提前。
问：睡的点超过平时吃奶的点，需要叫醒吗？
答：一般来说睡眠中无需为了换尿布、吃奶等叫醒，半小时的波动可以有。但要 注意一些特殊情况，比如新生儿黄疸嗜睡、白天小觉一觉超过3小时、午睡起太晚影 响晚间入睡、带宝宝打针等，这些情况都需要叫醒。
4、进食及玩耍的安排
问：宝宝1个月，如果吃玩睡，动作稍微大一点就容易吐奶怎么办？
答：★并非每个孩子都需要执行吃玩睡的作息顺序，尤其小月龄宝宝，吃完需要先 拍嗝，上身直立抱一会儿，再放下玩。
问：宝宝2个月，睡前肚子饿了怎么办？经常吃完就睡着了，怎么办？
答：吃玩睡不是绝对的，尽量醒后吃减少睡前吃导致一吃就睡的情况。但如果睡前饿了，仍然是可以进食的。小月龄宝宝可能比较容易饿，一些宝宝吃饱了再睡会比较踏
实，这种情况可转换成“玩吃睡”，吃完及时拔出乳头，避免总是吃到睡着为止即可。
问：睡醒不愿意吃奶怎么办？
答：不一定要醒来立即喂，等出现一些饿的信号，也就是“吃玩睡”根据情况在 小睡短的时候转成“吃玩睡玩—吃玩睡”。
问：清晨5点左右会吃一顿奶，导致7点起时奶量很少，怎么办？
答：有晨奶的情况，早上起来的奶量确实会有所减少。可以晨奶喂1/2的量，剩 下的在7点补足。或是晨奶吃饱，7点无需进食，待起床1小时后补一餐。
本文摘自由北京师范大学出版社授权的《婴幼儿睡眠全书》一书
