读者吴女士咨询：我的一位朋友结婚后多年不孕，最近去医院进行全面检查后才发现问题在于子宫内膜息肉。子宫内膜息肉到底是个什么病？它导致不孕的原因在哪？
陕西省宝鸡职业技术学院副主任医师韩咏霞回复：子宫内膜息肉是一种良性病变，它是由于子宫内膜过度增生并向宫腔内生长与突起，形成界线清楚的赘生物，即子宫内膜息肉。子宫内膜息肉的病理改变是子宫内膜腺体和间质的异常增生，尤其是梭状细胞的形成与结缔组织的大量增生，形成赘生物凸向于宫腔而成为了子宫内膜息肉。
子宫内膜息肉可造成不孕症，主要与下列几大因素有关。其一，子宫内膜息肉可作为异物直接影响子宫的收缩，干扰精子运行，延迟受精卵着床。其二，子宫内膜息肉蒂部比较窄，容易引起循环不畅而变性，加之息肉表面是由脆弱的子宫内膜覆盖，容易引起溃疡和出血，患者往往有月经异常，表现为月经量过多、经期延长、阴道不规则出血等；月经异常也会对受精卵着床构成不利影响。其三，大多数子宫内膜息肉为非功能型，表面缺乏孕激素受体，对孕激素不起反应。由于孕激素只有通过与受体的结合才能发挥作用，因此，无受体的子宫内膜息肉表面就无法与孕激素结合，不能在子宫内膜增生期及时转化为分泌期内膜，从而干扰受精卵着床。
女性在明确诊断子宫内膜息肉后可在宫腔镜下行息肉摘除术，以减小子宫内膜息肉对受精卵着床的不利影响，提高女性生育力。
