配方奶喂养的14个焦点问题
Q：宝宝不接受配方奶怎么办？
A：宝宝不接受配方奶一般有两种可能。
一种是形式上不接受，就是指母乳喂养的宝宝不接受配方奶，如果妈妈的母乳真的不够宝宝吃，必须添加配方奶，那么给宝宝喂配方奶的工作就需要由其他的家人来执行，否则宝宝闻到妈妈身上的母乳味道，肯定会更加抗拒配方奶。如果碰到执拗的宝宝，用尽了办法也不接受配方奶，甚至已经影响到他的生长发育，而妈妈的奶水又非常少，这时就可以考虑中断直接母乳喂养，将母乳吸出来放在奶瓶里试试。不足的喂养用配方奶补充。
宝宝不接受配方奶还有一种可能，就是身体上不接受，这可能因为宝宝对配方奶不耐受或过敏，如果经医生断定，宝宝真的对配方奶过敏，就可以考虑给宝宝食用经过特殊工艺加工而成的水解蛋白特殊配方奶粉。
Q：宝宝混合喂养，如何掌握宝宝喝配方奶的量。
A：这时配方奶的量的确不好掌握，但是妈妈每次可稍微多冲调一些配方奶，如果宝宝这次没有喝完，妈妈观察一下剩下的量，就知道宝宝这次喝了多少配方奶，下次冲调时就按照这个标准掌握量就可以，反之，如果宝宝把配方奶都喝完了还有点意犹未尽，就说明这次冲调的量有点少，下次需要多冲一点。而且宝宝不断在成长，食用配方奶的量也在不断变化，这需要妈妈细心摸索。
Q：宝宝既喝配方奶又吃母乳，不会消化不良吧？
A：如果宝宝身体健康，没有任何疾病，就不会出现消化不良的问题，如果宝宝出现消化不良，妈妈就要考虑是不是宝宝的胃肠道存在健康问题或者宝宝对牛奶蛋白不耐受或过敏。
Q：宝宝喝了配方奶还需要补钙吗？
A：如果宝宝喝了足量的配方奶就不需要补钙，因为婴儿配方奶本身就是能为4~6个月宝宝生长发育提供全部营养的配方粉，配方奶里的钙已经能够满足宝宝的需要，不需要额外添加，如果补的钙超出了宝宝本身的需求，这些多余的钙就会在宝宝身体内积存起来，给宝宝的身体带来不安全隐患。
Q：奶伴侣能和配方奶放在一块冲调吗？
A：最好不要，因为这样会影响配方奶的配比，使配方奶的营养不均衡，建议爸爸妈妈最好不要将奶伴侣和配方奶放在一起冲调。实际上，没有医学意义上的奶伴侣。
Q：宝宝喝了配方奶就便秘怎么办？
A：配方奶本身不会引起宝宝便秘，如果宝宝有便秘的症状，爸爸妈妈就要考虑是不是在给宝宝喝了足够的配方奶后又给宝宝额外添加了钙，或者没按照标准冲调配方奶，冲调的配方奶过稠也会导致宝宝便秘。
Q：多喝水有利于缓解宝宝便秘吗？
A通常建议大家在两次喂奶之间给宝宝少喝一些水。尤其是天气炎热或者宝宝出汗多的时候，水量也要相对增加，你可以通过观察宝宝小便的颜色来判断是否该给他喝水，如果小便是透明无色的，说明他身体里的水分够了；如果小便发黄，说明他需要喝一些水了。
Q：大宝宝可以喝比他年龄阶段小的配方奶吗？
A：可以，阶段越小的配方奶粉，所含的营养元素越全面，越均衡，也更容易消化，所以大宝宝可以吃小宝宝的配方奶粉，反过来，小宝宝却不能吃大宝宝的奶粉，年龄小的孩子对高一阶段的配方奶中的大元素颗粒接受能力比较差，容易出现腹泻或消化不良等症状，尤其是新生儿阶段的宝宝，配方奶的选择必须符合他的年龄阶段，不要超前。当然，如果没有特殊情况，还是应该选择适合儿童年龄阶段的配方奶粉。
Q：配方奶粉被打开后为什么只能保存几周？
A：一般打开的配方奶粉，应该在4周内饮用完，这是因为配方奶粉里含有很多活性物质，潮湿、污染、细菌等因素都会影响配方奶粉的质量。如果宝宝在4周内不能将一大罐奶粉饮用完，下次可以购买小罐的或者小包装的配方奶粉。
Q：如何判断配方奶粉是否适合自己的宝宝？
A：只要宝宝不拒绝，食用后没有不适症状，生长发育也很正常，就说明这种奶粉是适合宝宝的。
Q：给宝宝喂配方奶一定要4小时一次吗？
A：不是绝对的。通常配方奶的包装上会标明喂奶的间隔时间，但这也是一个平均值。每个宝宝的消化速度都不一样，早吃或晚吃一会没有大影响，不用把时间卡得那么死。要学着找到适合宝宝的规律。
Q：现在很多妈妈喜欢从国外代购婴儿奶粉，这些按照外国标准生产的奶粉，适合中国宝宝的体质吗？
A：如果宝宝喝了这种配方奶粉后没有任何不良反应，生长发育也很正常，妈妈就不用担心。
Q：听说经常给宝宝换不同品牌的奶粉能让他得到更丰富的营养，是这样吗？
A：这种说法不成立，因为虽然是不同品牌的奶粉，但营养成分几乎都相同，对宝宝的发育和健康来说，几乎不会产生差异。
其次，不建议经常给宝宝换奶粉品牌，1岁以内的宝宝，他的消化系统发育不成熟，如果频繁地适应不同品牌的奶粉可能会增加消化负担，甚至引发消化不良。1岁以上的宝宝，一日三餐逐渐成为主要营养，换不换奶粉对他的影响也不大，如果经常更换奶粉品牌，他可能会因为口味不同而厌烦喝奶，所以不如让宝宝保持自己的口味和习惯。
Q：给宝宝喂配方奶时一定要按照包装上推荐的量吗？
A：不一定。配方奶的包装上推荐的食用量只是作为参考的平均值，宝宝的食量有大有小，就是同一个宝宝，也会出现有时吃的多，有时吃得少的现象。如果宝宝的食量稍稍高于或低于推荐量，那也没关系，通常10%～20%内的差距不会带来大影响。
其实更多妈妈关心的是宝宝吃多吃少会不会影响生长发育，做这个判断不要以食量为基础，而是要观察宝宝的生长发育过程。只要宝宝生长发育过程在生长曲线的正常范围内一直平缓的上升，那么即使他比别人吃得少也没关系。但是如果宝宝的曲线短时间出现大的波动，或一直超出正常范围，就要咨询医生，是否需要调整他的饮食。
文/崔玉涛 北京和睦家医院资深儿科医学及儿童健康教育专家
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