手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病。5岁以下的孩子,尤其是3岁以下的婴幼儿,是手足口病的高发人群。
  小孩子感染了手足口病,最初表现出来的症状多为高烧,同时手、足、口腔、臀部等部位出现皮疹,或出现口腔粘膜疱疹。有的孩子在发病早期还会咳嗽,有点像感冒的症状。

    要预防手足口病,有“五句诀窍”:洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。同时,应尽量少带婴幼儿去人群密集的场所;对处于哺乳期的母亲,要经常洗澡、勤换衣服,喂奶前也要清洗乳头。

什么是手足口病?

手足口病(Hand, foot and mouth disease (HFMD))是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。  2008版手足口病预防控制指南

手足口是由什么病毒引起的?

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以肠道病毒71型(EV 71)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16)最为常见。

何种人群易感染手足口病?

人对肠道病毒普遍易感。也就是说无论男女、儿童还是成人,都可以感染手足口病。但手足口病病人主要是5岁以下婴幼儿,占全部发病人数的95%左右。这主要跟幼儿的免疫力低下和所处的幼儿园、托儿所等密集环境有关,一旦有人患病,很容易引起集体感染。

如何判断孩子是否得了手足口?

发热:患儿常有发热,体温38℃~40℃,热程多为4~7天,7天以上者少见。
  并发症状:病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。
  红色小丘疹:病后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹,并迅速转为小疱疹。此皮疹有时在患儿臀部及肛周也可见到。

手足口病的疹子与其它疹子的区别

基本特点:直径2-4mm,如米粒大小,呈圆形、椭圆形,周围有红晕。
  四不像:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。
  口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡,常常流口水,不能吃东西。临床上不痒、不痛、不结痂、不结疤。

手足口病的传播途径是什么?

患病的孩子是主要传染源。他们在发病急性期可从咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后数周仍可自从粪便中排出病毒。所以病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。

什么是肠道病毒EV71?

肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种,简称为EV71,常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等,统称为肠道病毒EV71感染疾病。
·2008版肠道病毒EV71感染诊疗指南

肠道病毒EV71与手足口病的关系

人感染了肠道病毒EV71主要表现为手足口病,也可表现为其它疾病。
  手足口病可以由肠道病毒EV71型感染引起,也可以由柯萨奇病毒A组等其他肠道病毒感染引起。

手足口病的流行季节及区域

一年四季均可发病,以4-9月多见,冬季的发病较为少见。
  此病无明显地区性。我国1981年上海首次报道本病,此后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等均有本病报道。

专家解答手足口病

张思莱:对待手足口要在战略上藐视它在战术上重视它
张思莱:对待手足口要在战略上藐视它在战术上重视它

近来全国一些省份出现手足口病疫情,有的地方还出现了死亡病例。卫生部通过官方网站发出通知。通知说,近期,中国部分地区陆续发生手足口病疫情,各地报告病……

  • 为什么去年开始的手足口病的表现与往年不一样呢?
  • 其根本是因为感染的病毒不同。目前所知20多种肠道病毒均可引起此病,其传染性强,隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大。其中肠道病毒EV71型感染引起的疾病潜伏期短,发生重症的比例比较大,去年安徽阜阳和今年手足口病发生死亡的病例都是感染肠道病毒EV71型所致。该病毒适合在湿、热的环境下生存与传播。

  • 手足口病的潜伏期和隔离期
  • 手足口病潜伏期为2~7日,症状出现后2周或全部症状消失1周。
北医三院儿科主任刘在玲:关于手足口病的答疑解惑
北医三院儿科主任刘在玲:关于手足口病的答疑解惑

问:手足口病在幼儿中间传播最快,影响也最大!该如何最快辨别这个病呢?答:辨别手足口病,需要熟悉它的临床特点,主要表现:有发热,同时会有皮肤出疹的表现……

  • 去年得过手足口病,今年还会得吗?
  • 手足口病的病源是有多种类型的,主要有肠道病毒EV71还有科萨奇病毒,得过某一种类型的话对这种病毒可能会有抗体,但是如果是其他类型的病毒,就可能会再次感染孩子。
  • 幼儿得病后要多久才能上幼儿园?
  • 一般手足口病的潜伏期是三到五天,患儿得病以后,要等到皮疹消退、口腔溃疡愈合后才可以上幼儿园,一般是一周到两周,最好由大夫看一下以后再决定是否能上幼儿园。
  • 家中是否也应进行全面消毒?
  • 手足口病的病毒对酒精、来苏水都不敏感,但是对紫外线还有干燥的环境,高锰酸钾、漂白粉等比较敏感。其实对于家庭来说主要就是要开窗户通风,家庭成员用流水加肥皂洗手就可以。
  • 手足口头病的最开始症状是什么样的?
  • 主要是手心、足心出现斑丘疹,口部出现疱疹,进而发展成溃疡,还有一些孩子会出现发热、咽喉疼、头痛或者流涕等感冒的症状。
  • 说不让人紧张、恐慌,可为什么还有死亡病例发生?
  • 死亡主要是因为感染EV71以后引起心肺衰竭和脑水肿导致的,轻症是大多数的,所以不要过度恐慌。
南亚平:怎样预防手足口病?
南亚平:怎样预防手足口病?

今年手足口病的疫情好像来得比较早,媒体也不断有报道,家长间也经常会议论起这件事,加之北京的春天又很短,清明一过就会进入高温的天气。因此,手足口病……

  • 手足口病毒外界抵抗力和理化特性如何?
  • 病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活,但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒;病毒在50℃可被迅速灭活。
  • 宝宝出现发热、皮疹等疑似症状,家长应怎样做?
  • 1、 应及时去医院就诊。根据医生诊断和建议,决定是否留家治疗或住院治疗。
      2、 如果诊断为手足口病后应暂停去幼儿园和学校,并及时通知孩子所在园校的老师,避免传染给他人和您bb防止再感染其他的疾病。
武警总院儿科主任刘秋玲:解读肠道病毒EV71
武警总院儿科主任刘秋玲:解读肠道病毒EV71

EV71是属于肠道病毒,属于小儿(RNA)核糖核酸病毒,从总的病毒科数来讲属于人肠道病毒属。肠道病毒属里面有很多肠道病毒,包括EV71,有好多种,它是其中一种……

  • 很多人不了解EV71这个病毒,到底是什么?
  • EV71是属于肠道病毒,属于小儿(RNA)核糖核酸病毒,从总的病毒科数来讲属于人肠道病毒属。病毒里面有很多肠道病毒,EV71只是其中一种。肠道病毒感染并不少见,但是只有部分病毒可引发重症感染。
  • 治疗的时候采取什么样的措施?或者有好的治疗方法吗?
  • 现在目前对这个病没有特效的抗病毒药。主要还是对症治疗,如果出现神经系统问题,比如说抽搐、高烧不退、心功能不好,围绕着抗心衰的治疗,用一些维生素C、B,缓解症状。
  • 如果已经发病了,这时候家长应该怎么办?
  • 大部分的病人还是轻型的,仅仅表现手足口病。只有50%左右的人会发烧,对没有出现严重症状的病人,在家里要注意孩子的饮食,吃一些流食、半流食,加强营养。另外,多吃一些维生素C、B,都会起到预防和治疗作用。喝一些板蓝根、大青叶这些清热解毒的中成药,另外衣服洗干净之后在太阳下暴晒。另外,对大便和分泌物一定要好好处理,拿漂白水浸泡,可以避免进一步反复接触病原。
  • 洗手真的有那么大的作用吗?
  • 对于这个病来说洗手很重要。这个病通过两个途径传播,一个是呼吸道,一个是飞沫。如果手洗得不干净,病毒进去以后定置在口咽部,引起呼吸道的病毒,咳嗽,引起轻度的腹泻。如果进入血里边,就会出现病毒血症。

预防手足口病:家庭预防措施

饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给儿童洗手,不要喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
  本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境……>>全文

得了手足口如何治疗

西药治疗

目前还没有针对手足口病的特效抗病毒药物,如果没有合并症,手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理,在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外,手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症,应及时复查。

中医治疗

一般症状患者可参考以下处方:金银花、野菊花、黄连、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草,药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。用法:水煎分3—4次口服,或灌肠、直肠点滴。……>>全文

饮食疗法

红萝卜1条,白茅根15g,竹蔗1节,生苡仁15g,每日1剂,煎水代茶。
  灯芯草5扎,蝉蜕3g,木棉花1朵,鸡骨草10g,瘦猪肉50g,煲汤饮用。
  荷叶粥:鲜荷叶2张,白米50克,将荷叶切碎,煮粥吃。
  以上均为3~6岁儿童1人份剂量,可根据年龄大小酌情增减剂量。

预防手足口病:托幼机构及小学预防措施

1.本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;
  2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
  3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
  4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行……>>全文

手足口病患儿如何护理?

患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。患儿居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,每日进行空气消毒。患儿一周内应卧床休息,多饮温开水……>>全文