妈妈们，你给宫颈做年检了吗_新浪宝贝

　　子宫颈癌是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤。近几年，许多公司的年度体检为女员工增加了TCT检查这一项(筛查宫颈癌)。自2009年北京市全面启动子宫颈癌、乳腺癌免费检查试点工程以来，至今成效显著北京市户籍适龄女性都可免费筛查子宫颈癌和乳腺癌。关注女性宫颈健康已成全社会的大事，本期专我们一起来了解宫颈、年检必要性等相关知识。　[发表评论]　　[打印]

　　 [论坛妈妈讨论：你们的宫颈有麻烦吗？]　

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　　子宫颈相当于子宫的大门，担负着防御和守卫的功能。由于子宫颈的特殊地位，使得它易受外来细菌、病毒侵袭，加上分娩、流产等造成的创伤，以及宫颈上皮组织的特殊形态性变化，导致宫颈上皮易有炎症向恶变转化的倾向。

1.不洁性生活是宫颈受伤的主要原因：未婚女子由于处女膜的屏障作用，阴道内一般不会有外来物的侵入，所以很少有宫颈糜烂的发生。一旦有了夫妻性生活，阴道相对处于一种“开放”状态，性生活时阴茎与宫颈有着直接接触，如果男性不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈……>>全文

2.多次人工流产、分娩、刮宫、多个性伴侣、性生活强度过大、经期性生活、清洁过度、月经持续过长等都可造成子宫颈损伤而导致炎症……>>全文　　·女性损伤宫颈的坏习惯

　　因为宫颈的神经支配属于内脏神经系统，所以患者对疼痛不敏感，因此宫颈表面糜烂即使非常严重也不会引起病人剧烈的症状，这极易掩盖病情并使患者放松警惕。病人一旦出现疼痛症状，“说明感染已经扩散”。而重度的宫颈糜烂则已被医学界明确地认为是“癌前病变”。所以定期的检查很重要。

　　在所有的癌症中，宫颈癌是最容易预防的一种。从宫颈细胞出现异常到发展成宫颈癌，整个过程长达10年以上，而这期间每一次检查都可以发现这种变化，从而将癌瘤消灭在未燃之时。

　　宫颈癌成女性第二杀手，仅次于乳腺癌，全球每年约50万新发宫颈癌病例，大约有23万妇女死于该病。我国每年新发现的病例为13.15万，占全球发病人数1/4。

　　已婚、已育妇女，60%～80%有不同程度的宫颈糜烂。

　　近年来年轻的子宫颈癌患者发病雍以每年2%～3%的速度递增，我国宫颈癌的发生率是发达国家的6倍。

　　今年25-65岁的北京户籍女性可在政府定点医疗保健机构接受免费乳腺癌、子宫颈癌检查。此次有13家三级医院列为两癌筛查指定医院，适龄妇女持“自愿免费筛查三联卡”，就可以在这些医院开设的“绿色通道”优先检查。

　　妇科的视诊、触诊、宫颈涂片、TCT、镜检、阴道镜检查、活体组织采取和病理组织学诊断。

　　其中最主要的是“TCT（液基薄层细胞检测）检查”：TCT检查是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

　　近几年，各大医院都广泛采用TCT检测方法。许多公司的年检也都纷纷加进了这个项目。所以我们来介绍一些与TCT相关的知识，希望能对您有所帮助。

　　1.用轻柔的毛刷子在子宫颈口旋转，有效的采集子宫颈细胞样本，无痛苦。

　　2.与常规细胞涂片不同的是，TCT检查是将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗。

　　3.做TCT检查时使用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤，以减少血液、粘液及炎症组织的残迹。

　　4.做TCT检查时显微检测和诊断。

　　1.在做TCT检查前24小时避免性生活；2.在做TCT检查前检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，也不要做阴道内诊；3.如有炎症先治疗，然后再做TCT检查，以免影响诊断结果……>>全文

有2年以上性生活经历和65岁以下的女性，每年都应做宫颈细胞学检查。

· 七类人应定期做宫颈癌筛查

报告结果	意思是	医生下一步要做的	患宫颈癌的危险程度
炎症	人体宫颈本是一个有菌的环境，当环境发生改变时影响了宫颈细胞而发生的异常改变，多数情况下这是属于正常的。	医师通常依据炎症程度进行相应治疗以减轻炎症的症状	★
滴虫、霉菌、疱疹病毒感染	正常人群中常见的感染性疾病	通常是根据微生物感染的种类进行相应的治疗，以缓解症状。	★★
HPV感染人乳头瘤病毒感染	由病毒引起的感染，尚没有有效的治疗方法，但人体本身的免疫系统可能将病毒排除	定期进行TCT检查	★★★ 30岁后感染此病毒与患宫颈癌关系密切
ASC-US 不能明确意义的非典型鳞状细胞	宫颈细胞发生轻微的变化，但是不足以达到低度病变(LSIL)的程度	综合个人以往的健康情况，通常建议您3-6个月复查TCT	★★★
ASC-H 非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上	可能有癌前病变，但是异常细胞程度不够确切诊断	通常建议您立即做阴道镜检查，以进一步明确诊断您的病情	★★★★
LSIL低度鳞状上皮内病变	发现一些可疑癌前病变细胞，但不是癌细胞。您不用紧张，这个阶段的病情有部分会自行消退	通常建议您3-6个月复查TCT检查，或立即进行阴道镜检查	★★★★★
HSIL高度鳞状上皮内病变	有可疑癌前病变细胞，如不进一步明确诊断，采取相应治疗，发展为癌的可能性较大	立即进行阴道镜检查	★★★★★★
AGC非典型腺细胞	宫颈管细胞发生了一些变化，提示极有可能是癌前病变。	通常建议进行阴道镜检查并取出宫颈管的组织以明确诊断	★★

·注意好卫生情况，每日更换、洗净、消毒内裤。洗内裤的时候要和袜子、其他衣物分开洗。

·有脚气，或者家里人有脚气的话，也要尽快治疗。脚气和霉菌都是属于真菌的感染。

·讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。……>>全文

·预防宫颈疾病定期检查是关键

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