我们身体没有一处像口腔内部一样，存在着这么多的肌肉与神经。呼吸、咬合、咀嚼、吞咽、说话以及脸部表情，皆在这个最微小的空间里发生。因此，从宝宝一出生起，正确的口腔发展就确保了他的健康发育。原上海交大医学院附属新华医院儿童保健科主任许积德教授、《聪明宝宝》杂志顾问刘湘梅就“BB口腔保健从出生开始”的问题做了互动回答。

BB口腔保健从出生开始

    1.@用户：我家宝宝6个月出第一颗牙'上门牙长出来'门牙中间就有一条裂缝'这是什么原因啊？

    许积德： 这是正常情况，慢慢地两颗牙齿会靠拢。

    2.@用户：请问一下，我家宝宝现在2岁三个月了，门牙旁边的两颗小牙都是尖尖的，他爸爸的牙齿非常不好，是明显的虎牙，对于小宝宝来讲，这种牙齿畸形也遗传吗，这种尖尖的牙齿需要矫正吗，不是虎牙，是那种小三角牙

    许积德： 牙齿排列的形态具有遗传的特点，所以你应该注意是不是发生像孩子爸爸这种情况，建议去口腔科检查一下。

    3.@用户：專家你好，我小孩10個月因意外掉了一只下額門牙，請問對以後換牙是否有影響？平時要注意如何處理？

    许积德： 事后回忆当时掉了一颗门牙应该及时地捡起来冲洗，正确地植入原处，有可能“再活”。现在事情已过去了，对以后恒牙的长出没有什么多大的影响

    4.@用户：我们家宝宝已经一岁三个星期了，牙齿还是0颗。下牙处摸上去有尖尖的突起，不过还没有看见牙齿露出来。请问需要补钙或者VD什么的吗？宝宝一直吃纯母乳

    刘湘梅： 乳牙萌出过晚，应该带到医院拍个X线片，排除先天缺牙的可能。如果是牙龈肥厚引起，可在局部麻醉下切开牙龈，帮助乳牙萌出。若是全身性疾病引起的，应该尽早查明病因，在对症治疗的基础上促进乳牙的萌出。如果是缺钙，要补充钙和维生素D。

    5.@用户：17个月宝宝长牙，牙银红肿，如何护理，平时有什么注意事项吗？饮食有要求吗？

    许积德： 牙齿红肿说明齿龈有炎症，要补充维生素C。平时多吃些新鲜的蔬菜和水果。

    6.@用户：老师好，我家宝宝现在10个月，我从九个月开始给他刷牙，发现已经晚了，现在牙齿上总 觉得有些牙垢，正常吗，我该如何给宝宝做口腔护理呢？宝宝现在有八颗牙了。

    许积德： 你是牙刷给宝宝刷牙，还是用手指套给宝宝擦牙。

    7.@用户：我家宝宝8个月零1天，到现在1颗牙齿也没有长，不知道要不要紧？如果要紧需要采取一些什么措施？

    许积德： 一般长一颗乳牙萌出的时间是4-10个月，你家宝宝现在8个月多点，最晚的正常第一颗乳牙萌出的时间为12个月，所以不必担忧。

    8.@用户：宝宝13m+，12颗牙，下门牙的四颗都出现黑色的，是蛀牙的表现，请问现在妈妈除了帮她保持口腔清洁外，还能做什么，看了牙医又说孩子太小没办法，现在黑色的痕迹越来越明显，我想这样继续下去等她换恒牙时肯定都蛀光了，怎么办

    许积德： 目前还是要保持口腔的清洁，另外，要补充促使牙齿正常生长的各种营养素。

    9.@用户：宝宝3岁，不喜欢刷牙，给她讲了道理，看了巧虎，也看了小朋友要刷牙的书和其他电视，牙刷和牙膏也换了好几种，可是她仍然不喜欢刷牙。请问要怎样才能帮助宝宝建立起自觉刷牙的好习惯呢？而不是让她觉得刷牙是为了应付妈妈？

    许积德： 可能对于刷牙的行为感到恐惧，看到牙刷也恐惧，牙膏的口味宝宝也不愿意接受，这些原因造成宝宝不愿意刷牙。纠正的办法，妈妈刷牙的时候做示范性的动作让宝宝不感到可怕，开始刷牙的时候，也可以不用牙膏，避免牙膏的味道造成不良的影响。如果不行，可餐口漱口

    10.@用户：老师你好，我家宝宝1岁两个月了，我该怎么清洗他的口腔和牙齿呢，有必要买宝宝专门的牙膏吗？

    刘湘梅： 可以用指套牙刷帮宝宝清洁牙齿，乳牙长齐后再让宝宝学习自己刷牙，在学会之前，主要还是由妈妈帮着刷，大人坐在宝宝身后，让宝宝背靠于大人身上，头轻微后仰，使大人能直视牙齿的每一个区域。

    11.@用户：请问孩子长出的牙齿是白的，然后会出现黑斑。儿保医生说是釉质缺乏。现在牙齿基本长齐了，坚持刷牙，黑斑稍有好转（门牙已经全白了）。请问还应该作什么样的护理，还有几岁可以用牙膏呢？

    许积德： 刷牙以后就可以使用牙膏，使用儿童牙膏。看样子促使牙齿正常发育的各种营养素摄入还不够。

    12.@用户：请问专家小孩子3周岁了，从长牙齿开始就是像小虫牙一样尤其上牙几乎都是的牙齿很短，换牙时候能换出好牙吗？谢谢

    许积德： 换牙时候，恒牙长的好不好主要决定于你目前摄入的营养情况，除了要补充足够的蛋白质以外，还应补充钙、维生素D、维生素A及维生素C等营养物质，促使牙齿正常生长。

    13.@用户：宝宝2岁，不太愿意刷牙，目前的做法是每天晚上吃完奶喝几口白开水漱口。不知道这样能否防止蛀牙？另外宝宝的下牙偏黄，牙缝还有点蓝蓝的，有可能是吃蓝莓被染色吗？

    许积德： 2岁的宝宝刷牙可能有点困难。每餐或喝奶后都用白天水漱口。牙齿发蓝可能跟吃蓝莓有关系，吃完蓝莓以后要漱口。

    14.@用户：小朋友多大开始需要刷牙？是否家长先从棉纱亲擦牙齿开始？

    许积德： 通常是2、3岁开始刷牙，刷牙之前用手指套来给宝宝清洁牙齿。

    15.@用户：宝宝快11个月了 才长了四颗牙（上下个两颗），上面的两颗牙才长出一半，这样算正常么？会不会长的有点慢啊？

    许积德： 不必着急，慢慢地乳牙会长的完整。

    16.@用户：现在越来越多的妈妈乐意给孩子用安抚奶嘴。可是使用安抚奶嘴是否会使孩子的口腔牙齿形状发生改变？是否影响以后长牙时牙齿的倾斜度呢？

    许积德： 在2、3岁之前用安抚奶嘴对以后牙的发育没有影响。

    17.@用户：我小朋友现在5个半月，纯母乳，仍未见要出牙的迹象。现在每次喂奶后都用纱布或消毒棉球轻擦牙床，喝几勺子水。请问出牙后需要如何护理及清洁？谢谢

    刘湘梅： 出第一颗牙后，可用指套牙刷蘸取清水，清洁小乳牙的每一个面，也可用清洁棉棒、纱布进行擦拭。这样，不仅能洁齿，而且还能轻轻按摩齿龈，有利于牙龈和牙齿生长发育。