乙肝妈妈能否孕育健康宝宝？

　　做梦我也没想到我是乙肝病毒携带者，我的宝宝已经20周了，就在昨天我的初检结果才出来，当时我并不太了解这个病，医生却毫不客气的对我说:你走吧我们这不能收你，你必须去二级传染病医院，当时我的心情真的难以形容，之前所有的快乐都化为乌有……我没救了吗？ >>全文

　　象这位准妈妈一样经历肝炎痛苦的人有很多，究竟肝炎患者能不能生育健康的宝宝，怎么才能不让宝宝传染上肝炎，这里以乙肝为典型，让我们一起来学习一下相关知识。望每个人都能拥有健康的宝宝。[发表评论]

大三阳：当在血液中检测出表面抗原(HbsAg)、核心抗体(抗-HBc)、E抗原(HBeAg)同时阳性，称为“大三阳”。
大三阳说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃，患者的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都有传染性。
小三阳：当在血液中检测出表面抗原(HbsAg－俗称澳抗)、核心抗体(抗-HBc)、E抗体(抗-HBe)同时阳性，称之为“小三阳”。小三阳表明乙肝病毒复制减少，传染性减小。

(1)早期妊娠伴发病毒性肝炎会使胎儿致畸。
(2)晚期妊娠伴发急性肝炎可致流产、早产、死产或新生儿窒息，个别可发先天性肝炎。
(3)肝炎病毒携带状态。肝炎病毒携带与肝炎的临床类型无关，而与肝炎的病原学有关。甲型和戊型肝炎几乎不引起慢性携带状态；而乙型肝炎则易使婴儿成为慢性带毒者。从理论上推测，丙型和丁型肝炎有可能使婴儿成为慢性带毒者，近年已有怀孕后期丙肝病毒传播给新生儿并成为慢性……>>全文

·急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化的妇女均不宜妊娠。在妊娠时，由于需要为胎儿提供大量的营养物质，会增加孕妇肝脏的负担，加之妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化，常使原有的肝病加重；肝功能的减退，也会增加孕妇分娩时的产科并发症，如大出血，从而危及母子安全。

·肝炎患者治愈、健康恢复后，可考虑怀孕。但一定要与医生商量，在医生的指导下选择合适的时机怀孕，怀孕后要定期检查肝功能，并增加营养和注意休息，以免由于怀孕和劳累而引起肝炎的复发，做好早期预防的准备等……>>全文

·如果是在怀孕前三个月，那么一定要终止妊娠。
　　如果是早期妊娠（怀孕头三个月）时得了急性病毒性肝炎，有可能引起胎儿畸形，罽肝炎病毒有可能通过胎盘感染胎儿，所以容易引起染色体的畸变。另外，约有6%的乙型肝炎患者会将病毒传染……>>全文

·如果是在妊娠中、晚期得了病毒性肝炎，可以看情况保留

　　如果在中、晚期妊娠时得了病毒性肝炎，虽然早产、死胎、死产的发生率均较正常孕妇为高，介于这时胎儿的各器官已经基本成熟，一般不引起畸形。这时的处理，应根据病毒性肝炎的类型不同而有所不同。
＊如果甲型肝炎，则肝炎痊愈后可继续妊娠，对胎儿不会有何影响；
＊如果乙型肝炎，则肝炎痊愈后，血中的乙肝表面抗原……>>全文

　准妈妈如何预防肝炎

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　·孕期应高度重视戊型肝炎

·孕妈咪有肝炎会传染胎儿吗？
　　不同肝炎的传染性不同，以乙肝为类，当怀怀孕母亲带有e抗原（大三阳）时，通常会把乙型肝炎垂直感染给新生儿；而当母体有表面抗原而无e抗原时，则垂直感染不会发生……>>全文

·如何在孕期组断母婴传播

　　据临床研究，对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性，其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。所以，携带乙肝病毒的妇女如怀孕，可从怀孕三个月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，可使胎儿受到有效保护。

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　　对于乙肝病毒携带者及乙肝患者所生的新生儿，应在出生24小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)，并将乙肝疫苗按0、1、6方案(即出生时、1个月、6个月各注射一次)完成全程共三次的接种，以达到阻断母婴传播的目的。通过注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可使95%以上的新生儿避免感染乙肝病毒，不至于变成新一代的乙肝病毒携带者和乙肝患者。

　　妈妈在乙型肝炎急性期应停止母乳喂养，但对慢性乙肝及病毒携带者，是否可以母乳喂养，专家意见不一致。多数研究发现母乳喂养并不增加婴儿乙肝感染率，推测其原因可能是：尽管乙肝病毒携带者乳汁中可能有乙肝病毒，但其水平很低，含量远远低于血液中的浓度，病毒量越低越易被机体清除。因此，乙肝表面抗原阳性携带者可以母乳喂养……>>全文

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