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冬季小儿易发的六大急症

http://www.sina.com.cn  2007年12月18日 09:02  浙江在线 
冬季小儿易发的六大急症
冬季小儿易发的六大急症

  在一年四季里,冬季最容易患病,其次是春季、夏季、秋季。肺炎在冬春寒冷季节发病率较高,在我国,肺炎患儿占住院儿童总人数的24%~56%,婴幼儿发病率更高。那么,如果预防这些疾病呢?

  新生儿硬肿症

  新生儿硬肿症是我国北方地区新生儿较为常见的疾病,尤其是在冬季早产儿、出生低体重儿得这种病的最多。通常发生在生后保暖不好、喂养不足或生后一周内患病的新生儿。

  宝宝得了这种病,多表现为“五不”或“五少”症。“五不”指不吃、不哭、不动、体温不升、体重不增;“五少”指少吃、少哭、少动、体重增长少、体温增高少。

  最突出的表现是皮肤改变,起初皮肤发凉、发硬,不易捏起;进而皮肤肿胀,压时有凹坑儿。常见于小腿、大腿外侧皮肤,严重时脸蛋儿皮肤亦可发硬。有时从鼻子和嘴里冒血沫子,呼吸微弱,这都是病情危重的表现,要立即送医院抢救。

  患硬肿症的新生儿,由于体温过低,体内血流缓慢,毛细血管因缺氧通透性增加,容易引起出血,特别是肺出血,病情十分凶险,患儿常因不易抢救而死亡。因此,早期发现硬肿症,及时治疗十分重要。

  预防新生儿硬肿症,首先要做好围产期保健和宣教工作,加强产前检查,防治妊娠高血压综合症,预防早产、出产低体重儿和产伤。家庭预防方法主要是提高室温,最好是温度达到20℃以上。其次,在冬季要做好产妇的保暖防寒工作,尤其是在寒冷地区更要引起注意。同时,鼓励早期给新生儿喂母乳,以保证足够的热量供给。另外,妈妈应学会检查出生一周内宝宝的皮下脂肪的软硬程度,以便早期发现硬肿,及时治疗。目前,此病在农村和边远山区的发病率远远高于城市。

  小儿脱水

  常由使用电热毯引起。婴幼儿正处在发育期间,肌体代谢旺盛,能量需求相对比成人高,而水是参与肌体代谢的重要成分,婴幼儿对缺水的耐受性比成人差,所以更容易出现脱水。电热毯由于加热速度较快,温度也较高,使用不当会出现婴幼儿不显性脱水量增多,若不及时补充,可出现声音嘶哑、烦躁不安呈轻度脱水现象。

  如果宝宝发生了脱水,请立即告诉你的医生。下面是一些需要引起你注意的征象:宝宝每天尿湿的尿布数量少于6片。

  宝宝的尿液的颜色是深黄色或橘色的。正常的尿液颜色应该是淡黄色的。

  宝宝每天的排便次数少于2次。

  宝宝似乎出现了吸吮困难。

  宝宝的囟门凹陷。

  宝宝变得无精打采或有其他看上去不健康的表现。

  小儿肺炎

  这是一种小儿时期的常见病,尤其多见于婴幼儿,一年四季均可发生,以冬春寒冷季节及气候骤变时多发。主要症状除咳嗽、发热外,突出的表现是气急、鼻翼扇动、鼻子周围青紫、拒奶或呛奶。有时伴有呕吐和腹泻;严重者出现烦躁不安、呼吸困难,颈窝及肋间随呼吸而凹陷;有时昏睡和反应迟钝;体温可高达39℃-40℃,常伴有抽搐。

  得了肺炎后,家长该如何配合医生做好护理工作呢?

  1.保持室内空气新鲜。要定时开窗,使空气流通,保持空气新鲜,并且室内的人不宜过多,逗留时间不宜过长,更不宜在室内吸烟。

  2.经常抱起患儿,轻拍其背。对卧床不起的患儿,需帮助其勤翻身,这样使痰液容易咳出,还能预防肺部瘀血,有利于炎症消失。

  3.肺炎患儿,肺部气体交换受到抑制,因此有不同程度的缺氧。如果鼻腔内有分泌物,或气管内有痰液,就会加重缺氧。所以,家长要用棉花签及时清除患儿鼻中分泌物。室内要保持一定的湿度,避免过于干燥。

  4.增加营养,增强抵抗力。不仅吃些鱼、虾、蛋等富含优质蛋白质的食物,还应在餐后吃些水果,喝些饮料、牛奶,以补充发烧带来的水份流失。肺炎患儿由于高热,往往胃口较差,所以饮食宜清淡,易消化,可煮些粥、烂糊面、馄饨等以调换口味。

  尿布皮炎

  指尿布覆盖区域的皮肤炎症。由于天气寒冷,小儿尿湿不易及时发觉,加上阳光较少,尿布晒不干,使潮湿的尿布经常摩擦皮肤,又因新生儿及婴儿表皮和真皮之间结构不致密,表皮角化发育不全,所以碱质容易渗透表皮屏障,刺激皮肤,造成臀部、大腿内侧及生殖器部位发红变糙,出现斑丘疹或疮疹,甚至糜烂、透液、溃疡。

  治疗与预防

  早期轻度皮炎治疗简单,仅需注意勤换干燥、清洁的尿布,尽量防止尿便的刺激,适当外擦甘石洗剂或氧化锌油膏、鞣酸软膏等。有小丘疹时可用苯海拉明冷霜或克霉唑,出现脓疱时需用金霉素或百多邦软膏。如果有破溃就要用珍珠八宝丹外敷。有条件的话可以暴露患处,用烤灯(普通40瓦)烤,一天两次,每次10~15分钟,或照红光。皮炎严重时必须使用旧的柔软的棉布尿布,绝对不能用纸尿裤。

  尿布皮炎的预防关键在于保持宝宝尿布区域的清洁和干燥,保持臀部皮肤不受尿便的刺激和浸泡。应选用无刺激、柔软、吸水性强的纸尿裤。使用棉布材质的尿布时要勤换勤洗,冲洗干净,避免残留肥皂等碱性物质。给宝宝洗臀部时,应用温水轻轻擦洗,然后用棉布轻轻吸干。宝宝房间的温度不宜过高,穿衣盖被不要过多,尽量减少出汗,避免湿热对皮肤的影响。如有腹泻现象应该及时治疗。

  小儿头盔综合征

  面前带罩子的头盔能挡风遮雨,适合父母骑车捎带孩子时作保暖帽子使用,由于塑料头盔透气性差,挡风的有机玻璃透明度欠佳,因此容易引起缺氧,导致面色苍白,四肢无力。

  儿童头盔不宜久戴;头盔上的玻璃罩子要保持洁净和良好的透明度;定时让孩子摘下头盔做几次深呼吸。症状严重者,立即送医院治疗。

  宝宝冬季易患“暖气病”

  冬季,我国北方的气候特别寒冷,还好几乎家家户户都有暖气,否则这日子真不好过。但自从开始供应暖气以来,许多医院儿科的门诊量越来越大,而且多数宝宝出现的问题也大致一样——口唇干燥、咽喉肿痛、咳嗽等呼吸道症状。为此,呼吸科专家提醒父母:暖气房的环境非常干燥,如果宝宝长时间呆在里面就会出现上述“暖气病”症状。

  预防“暖气病”其实也不是件太难的事情,专家表示:除了可以让孩子适当进行户外活动外,父母还应采取通风、加湿、消毒三种方法,以避免疾病的侵扰。


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