呼吸异常

　　新生儿正常呼吸时不费劲，每分钟四十次左右。呼吸稍有些快慢不匀、幅度时深时浅，但不伴有皮肤青紫或心跳减慢等现象，则属正常，呼吸异常是指呼吸窘迫和呼吸暂停：

　　①呼吸窘迫：呼吸很费劲，吸气时胸廓的软组织及上腹部凹陷。呼气时发出哼哼的呻吟声，呼吸时两侧鼻翼翕动，呼吸速率明显增快(每分钟 六十次以上)或减慢(每分钟三十次以下)，常伴有皮肤青紫。

　　②呼吸暂停：呼吸暂停指病儿的呼吸停顿十五秒以上，并且伴有面色青灰、心跳减慢。早产儿发生率较高。

　　腹泻

　　母乳喂养的新生儿，每天大便可多达四至六次，外观呈厚糊状，有时稍带绿色，是正常的。腹泻是指大便稀薄，水分多，呈蛋花汤样或为绿色稀便；严重者水分甚多而粪质很少。腹泻的原因很多：病毒或细菌感染；喂奶量或乳中含糖量过多；受凉等均可引起。也有少数孩子是因对牛奶过敏或肠道缺少消化、吸收乳糖的酶所致。

　　食量过少时大便次数也可增多，称为“饥饿性腹泻”，这时大便较松、色绿、次数虽多但量少，应与其他腹泻相区别。

　　皮肤青紫

　　这是指皮肤呈蓝紫色。新生儿刚出生时，由于生活环境骤然改变，心肺功能需要调整，皮肤有些青紫，但在出生二十分钟以后应逐渐消失，如不消失，则可能是病态。引起新生儿皮肤青紫的原因很多：单纯青紫多为青紫型先天性心脏病，阵阵发青则由于中枢神经系统疾病或严重感染所致。另外，环境温度低时，小儿会发生唇部及四肢末端青紫，经保暖可随之消失。有的小儿在宫内受压，局部瘀血，生后面部会有紫色斑，称“损伤性出血”，生后可逐渐消失。

　　苍白

　　皮肤和粘膜苍白也是一种病态，原因有：

　　①表浅血管收缩：见于环境温度过低或孩子有疾病时。

　　②贫血：因失血或溶血引起。

　　发烧

　　发烧也是新生儿在细菌或病毒感染时的重要表现之一，常常是在吮奶时，妈妈感觉到孩子口腔发烫，才知道孩子生了病。可是新生儿感染后不一定都发烧，特别是出生体重轻或病情重的孩子，甚至体温低于正常。另外，环境温度过高，也可使体温上升，因此，不能单纯看体温来判断宝宝是否生了病。

　　惊厥

　　新生儿惊厥很少有典型的抽搐，有时只表现为：

　　①两眼凝视、震颤或不断眨眼。

　　②口部反复地作咀嚼、吸吮动作。

　　③呼吸不规则、暂停并伴有皮肤青紫。

　　④面部肌肉抽动。

　　⑤少数新生儿表现为：全身或一侧肢体肌肉一阵阵地抽颤或肌肉持续强直紧张。

　　惊厥是一种神经系统症状，但不一定都是脑子里有病，可由多种原因引起，如发高烧、水电解质紊乱(低钙、低镁、高钠等)、先天性心脏病引起脑缺氧、黄疸太重；败血症等，一旦发生，要查清原因，及时处理，切勿延误。

　　新生儿在睡眠时，出现手指、足趾小抽动，醒后又一切正常，这不要误认为惊厥。

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