春季是水痘的高发期,北京市卫生局提醒,目前,本市仍处于水痘疫情的高发时期,集体儿童为易感人群。由于水痘多见于学龄前、学龄儿童,且发病急、传染性强,因而加强日常预防、及时判断孩子发病情况、做好疾病护理十分重要。市卫生局要求学校,发现水痘患者应及时报告,患病学生必须在家隔离治疗,待结痂干燥后方能复学。
-孩子得水痘,家长不必恐慌
据本市发病报告显示,从年龄上看,0-14岁儿童占全部报告发病数的47.39%,15-29岁人群占全部报告发病数的46.27%。从职业看,学龄前儿童和学生占全部报告病例数的67.91%。从地区分布来看,高发区域依然是人口密度大、流动人口多的朝阳、海淀、昌平等区县,占总病例的66.05%。
首都儿科研究所感染消化科的张艳玲主任医师介绍说,经常有家长因不了解水痘等疾病的发病情况,常会不自觉地“对号入座”。实际上,目前水痘的发病并不很多,目前,约占日门诊量的2%左右。且了解其基本情况后,可避免不必要的恐慌。水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。发病者多为儿童,成人也有发病。判断孩子是否患病主要把握以下几点:
一是有一定的潜伏期:通常情况下,小儿传染上水痘病毒后,要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。二是皮疹呈向心性分布:一般是先发烧一天,伴有头痛、食欲减退、哭闹等,然后有皮疹出现,常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。
三是皮疹很快形成水疱:初起时皮肤出现3-6mm左右大小不一的鲜红色斑疹或斑丘疹,24小时内形成圆形水疱,周围有红晕,水疱极易破裂而溃烂。3-5天后,水疱渐渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,结痂完全脱落而痊愈,一般不留痕迹。
-水痘传染性很强,发现患病儿童应隔离治疗
水痘起病急,在发病24小时内出现皮疹,迅即变为圆形紧张水疱。数目多少不定,以躯干为多,颜面、头部次之,四肢较少。口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处黏膜也常受侵。有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,成人较儿童明显。丘疹、水疱和结痂往往同时存在。患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。
病人是水痘唯一的传染源。水痘传染性很强,与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂期间均有传染性。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差,会出现出血性水泡和继发性细菌感染,可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。
市卫生局要求各学校老师以及学生家长应切实落实晨午检制度,争取尽早发现患病学生。一旦发现水痘病例后,应及时上报单位所属地段保健科,同时安排患病学生到医院就诊,并积极配合医务人员进行隔离治疗。发生暴发或突发疫情,应积极配合疾病预防控制部门采取的相关综合预防控制措施。