脐带绕颈

　　好发时间

　　不一定。

　　成因

　　脐带绕颈有以下3种常见原因：

　　1 羊水过多

　　胎儿在里面翻滚，导致脐带纠结。

　　2 脐带太长

　　3 胎儿体型太小

　　子宫腔内活动空间大，胎儿翻滚导致脐带纠结。

　　一般来说，脐带绕颈一圈的发生率约25%，绕2圈约7%，3圈则约为1∕200～1∕100。

　　症状

　　脐带绕颈属高危妊娠，随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕，对于胎宝宝则是非常危险的。缠绕较紧者可影响脐带血流的通过，从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现胎宝宝缺氧，甚至胎宝宝死亡。

　　准妈妈的应变方式

　　通过超声波检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。

　　但脐带绕颈超声波诊断率只有30%，无法事先预防，大多都是生产时才会知道。

　　就医时的处理方式

　　待产过程若胎心音监测器出现异常，有延迟性减速，且一再出现，才会怀疑是否有脐带绕颈的可能。经确认后，需直接剖腹。多数准妈妈都对脐带缠绕有恐惧感，担心宝宝有危险，认为一定要面临剖腹产。但脐带绕颈不是只能剖腹生产，而需搭配相关症状评估。

　　另外，脐带绕颈的程度大多都是松松的，只有少数会勒得很紧。当脐带缠绕胎宝宝，而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时，他会向周围运动，寻找舒适的位置，左动动、右动动，当胎宝宝转回来时，脐带缠绕自然就解除了，胎宝宝就会舒服地休息一会。当然，如果脐带绕颈圈数较多，胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。

　　脐带绕颈不一定会使产程延长，且胎死腹中不一定是脐带绕颈造成。现今医学发达，胎儿因脐带绕颈导致死亡的几率越来越低，准妈妈们应相信医生专业，不必过度恐慌。

　　诊疗室

　　什么是脐带

　　脐带是母亲和胎宝宝之间相互联系的唯一通道，一端连于胎宝宝的腹壁脐轮处，另一端附着于胎盘，胎宝宝借助脐带悬浮于羊水中，通过脐带血循环与母体进行交换，从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质，同时排出胎宝宝体内的废物。脐带发育的良好与否、有无异常对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。

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