十月怀胎,一朝分娩。经过280天的认真“备考”,宝宝即将迎来人生的第一次“大考”。宝宝是否能顺利地通过这次考试呢?考试的成绩又如何?一起来看看宝宝的第一张成绩单吧!
“考试”科目——肤色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸
宝宝一出生,医生就要给他打分了。在中国,绝大多数医院采用的打分方式是“新生儿阿普加评分”。
考前答疑
问题1:什么是阿普加评分
新生儿阿普加评分是一种经典易行的方法。其内容包括新生宝宝的肤色(appearance),心率(pulse),对刺激的反应(grimace),肌张力(activity),呼吸(respiration),阿普加(Apgar)为上述五个英文单词的首字母组合。
问题2:为什么要对宝宝进行阿普加评分
这种评分是对新生儿从母体内生活,到外环境中生活的生存能力和适应程度进行的判断,也为宝宝今后神经系统的发育提供了一定的预测性。可以说,宝宝人生的第一张成绩单对他的一生有着重大意义。
“考试”时间
对新生宝宝进行阿普加评分,一般是出生后立即(1分钟内)及5分钟进行两次测评,以了解宝宝有无窒息以及窒息的程度。必要的时候要延长“考试”时间,应进行10分钟甚至1小时重复评估。
评分标准
肤色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸这五项的打分标准分别用0、1、2分来表示,五项总分最高为10分。
1.皮肤的颜色:宝宝全身皮肤粉红为2分;躯干粉红,四肢青紫为1分;全身青紫或苍白为0分。
2.心率:宝宝心跳频率大于每分钟100次为2分;小于每分钟100次为1分;没有心率为0分。
3.对刺激的反应:用手指弹婴儿足底或插鼻管后,宝宝出现啼哭、打喷嚏或咳嗽为2分,只有皱眉等轻微反应为1分;无任何反应为0分。
4.四肢肌张力:如果宝宝四肢动作活跃为2分;四肢略屈曲为1分;四肢松弛为0分。
5.呼吸:宝宝呼吸均匀、哭声响亮为2分;呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分;无呼吸为0分。
评分结果
一般根据1分钟内评分,可将新生儿分为无窒息的正常新生儿和有窒息的非正常新生儿两类。
优秀:如果宝宝在1分钟内阿普加评分为8分或8分以上,恭喜!说明宝宝的身体素质和神经系统发育基础不错,在第一次“大考”中成绩优秀,无需任何治疗;
考后分析:能顺利通过人生的第一次大考,妈妈的努力功不可没,为了肚子里的宝宝健康成长,妈妈作息规律,营养均衡,而且,爸爸也全力配合,戒烟戒酒,没事陪妈妈散步,还给准妈妈和胎宝宝讲笑话听,妈妈高兴,宝宝的心情也好得不得了,大家共同努力,当然能取得骄人的成绩!
及格:如果宝宝1分钟内评分为4—7分,则表明宝宝有轻中度窒息,需要医生采取一些心肺功能复苏的措施,而且,宝宝刚来到人世的一段时间可能要在保温箱里度过了,不过妈妈不必着急和担心,这些必要的措施是有利于宝宝日后身体和神经系统发育的;
考后分析:造成宝宝窒息的原因比较复杂。羊水状况、脐带绕颈、出生时不可预知的意外情况等等,都有可能引起宝宝窒息。但现代的生产技术高明,急救措施及时得当,对于恢复宝宝身体各项机能的正常运转,甚至挽救宝宝生命,都有很重要的意义。
不及格:0—3分为重度窒息,需要立即组织抢救。第1分钟的评分可以全面判断窒息程度,第5分钟的评分可以反映抢救的效果以及帮助判断预后。
考后分析:新生宝宝每一刻都在发生着变化,所以,父母不仅要定期到医院随访,还要抓紧一切时间,对宝宝进行必要的早期干预。