孩子戴老花镜能治近视？
答案是否定的。专家列举了当前我国近视眼防治的六大怪现象，并分别给出“医治良方”，希望能给大家一些启示。
近日有媒体报道，广州将开展一项名为“小学生屈光不正自然病程”的追踪调查。其中的一项课题，就是让2000名一年级小学生每天戴一个小时的老花镜(300度)，追踪观察3年，看该方法是否能够治疗近视。
戴老花镜真能治疗近视吗？记者在第一时间拨通了卫生部近视眼重点实验室主任、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科褚仁远教授的电话。当记者说明情况之后，褚教授当即表示：这项研究其实并不新鲜。早在上世纪80年代初，上海市眼病防治所就曾开展过类似的研究，让10万个孩子戴150度的老花镜，随访观察4年。但遗憾的是，研究结果并不尽如人意，还导致了一个新问题——不少孩子非但没有避免“近视”，反而变成了“外斜视”。
作为一名在近视眼研究领域辛勤耕耘了47年的老教授，褚教授对我国近视眼防治工作的严峻形势非常忧虑。相关资料显示：我国青少年近视的发生率居世界第二，人数居世界第一，且渐趋低龄化。中小学生近视检出率为53.8%，在某些特殊人群(如高中以上学生)中已高达70%以上。究竟是什么原因导致我国中小学生近视眼发病率如此之高呢？褚教授列举了当前我国近视眼防治的六大怪现象，并分别给出“医治良方”，希望能给大家一些启示。
怪现象1
该戴眼镜的人不戴眼镜
不少家长不愿意过早地给近视的孩子戴眼镜，认为戴眼镜会使近视度数加深，一旦戴上眼镜，就再也摘不下来了，能不戴尽量不戴。
点评：近视眼患者若不合理配戴眼镜，会造成两种后果：一是容易出现视疲劳，影响学习；二是患者为了让视力更清晰，常被迫眯眼看东西，上下眼睑长期压迫眼球，会拉长眼球前后径，促使近视度数增加。可以说，戴眼镜非但不会加深近视，反而有减缓近视加深的作用。部分孩子之所以会在配镜后出现近视度数加深现象，主要与其不注意用眼卫生、阅读习惯不良有关，与戴眼镜并无直接关联。
对策：对有一定近视度数的青少年患者而言，适时配戴合适的眼镜是减轻视疲劳、减缓近视度数加深的有效手段。此外，患者还应在注意用眼卫生、改善阅读习惯方面，加强预防保健工作。
怪现象2
不该戴眼镜的人却戴上了眼镜
一名3岁儿童在幼儿园查视力，老师发现他的视力仅为O.6，便通知家长，说孩子可能是弱视，快去医院检查。到了医院，医生经过散瞳验光，发现孩子是200度的远视眼，便给孩子配了一副200度的远视眼镜……
点评：人出生后，眼球会随着身体各器官成比例地长大。刚出生时，眼球的横径与成人相差不大，但纵径(眼轴)却很短。新生儿的眼轴只有16毫米，3周岁幼儿的眼轴为19.5毫米，直到18岁，才达到正常成人的眼轴长度(23毫米)。也就是说，儿童都是远视眼(眼轴短，外界物体的影像聚焦在眼底黄斑的后面)。随着年龄增加，眼轴逐渐加长，屈光状态逐渐向正视眼方向发展。然而遗憾的是，大部分家长、验光师，甚至许多医院的眼科专业人员并不了解这些知识，盲目地给视力正常的孩子配眼镜。殊不知，3岁孩子本来就应该是200度远视，明明是正常的眼球，却戴了远视镜，这么做岂不是把孩子往近视眼的方向推？
对策：鉴于目前我国验光师的资质良莠不齐，不少从业人员缺乏必要的视光学知识，为避免发生错误配镜、危害视力的情况，家长们不妨带孩子去综合实力强、医疗质量过硬的大型综合性医院或专科医院就诊。
怪现象3
“近视”了，才想到“预防”
现在国内普遍存在这样的情况：要么无目标地搞全民预防，要么等发现孩子已经变成近视了，再想到要预防。在门诊，不少家长对医生抱怨说：“医生，我们孩子的视力一直很好，为什么突然近视了？”
点评：近视并不是一朝一夕“突然”发生的。家长们之所以对孩子的近视“后知后觉”，主要是因为大多数家长并没有定期带孩子去医院做眼科检查的意识，以至于无法早期发现孩子的视力问题。
对策：请家长们为孩子建立一份屈光发育档案。具体方法是从3岁儿童开始，每6个月去医院眼科进行散瞳验光和眼部检查。把验光度数、眼轴长度、角膜曲率半径、眼压、身高、体重等数值记录下来。建立屈光发育档案有三大好处：一能及早发现眼屈光异常，如高度远视、近视、散光和弱视等，二能及早发现婴幼儿是否有眼疾；三能在视力正常的儿童中，筛选出近视眼“坯子”。比如，8岁儿童应该有125～150度远视，视力是1.0。若检查发现一名8岁儿童的屈光状态是75度远视或正视眼，说明这名儿童今后变成近视眼的概率较大，必须及时采取干预措施，预防近视眼的发生。
温馨提示：由于儿童的眼调节力较强，故均需散瞳验光。不少家长对散瞳验光心存疑虑，怕药物会伤害孩子娇嫩的眼睛。实际上，散瞳验光所用的药物对眼睛并无伤害，部分甚至是治疗近视的药物。
怪现象4
配镜图省事，验光“毛估估”
近视眼镜要配得浅些，远视眼镜要配得深些；电脑验光快而准，人工验光可以省；验光配镜是小事，何必去医院或正规眼镜店那么麻烦；验光略有误差，没什么关系……
点评：这些都是错误的验光配镜理念。在这些理念的误导下，许多人戴上了不合适的眼镜，不仅容易发生视疲劳，还会加速近视眼的加深与发展。1977年，“形觉剥夺性”近视动物模型制成，研究人员缝合一只猴子的眼睑，部分阻断进入该眼的光线。6个月以后，打开缝合的眼睑，该眼发生近视，而对照眼正常。1983年，“光学离焦性”近视眼动物模型制成，研究人员给猴子的一只眼戴上500度的近视镜片，使进入该眼的形觉焦点后移，另一只眼作对照。半年以后，戴镜片的眼睛变成了480度近视，与所戴镜片的度数相似，而对照眼正常。验光配镜不正确，会使外界物体不能在眼底黄斑区形成清晰的物像，就像上述两种动物模型一样，相当于人为“制造”近视眼。
对策：大力推行医学验光。众所周知，验光主要是检查单眼的屈光状态。而戴上眼镜，则是双眼看同一个物体，必须获得最佳的双眼单视功能。因此，镜片的度数并不等于验光的数据，必须根据眼位状态、调节功能强弱、散光轴向等双眼的医学表现，进行正确的处方。这就是医学验光与普通验光的本质区别。总之，医学验光的根本目的，就是要患者戴眼镜以后，不仅要看得清楚，还要看得舒服。
温馨提示：许多人误认为到医院验光就是医学验光。实际上，许多医院只是挂其名而未行其实。大家可以根据以下5个检查是否落实，来初步判断医学验光是否“货真价实”：①验光；②查眼位；③测调节力；④做调节平衡试验；⑤核对散光轴向。
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