PART8缺铁性贫血

　　8-1宝宝麻烦

　　8个月的亮亮最近不爱吃饭，并且时不时会发脾气，烦躁不安，平时喜欢玩的玩具也扔在旁边不去玩。到底怎么了？

　　8-2医生解析

　　经检查，亮亮得了缺铁性贫血。这是小儿的常见病，主要发生在6月—3岁的婴幼儿。大多起病缓慢，开始多不为家长所注意，致就诊时多数病儿已为中度贫血。症状取决于贫血的程度和贫血发生、发展的速度。

　　8-3发病几率

　　婴幼儿的患病率约为30—45%。

　　8-4病程

　　一般病程是1—3个月。

　　8-5家庭护理

　　•多给富含铁的食物，如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等，并纠正偏食习惯。提倡母乳喂养，因母乳中含铁量比牛奶高，且易吸收。

　　• 注意及时添加辅助食品，如3—4个月的婴儿，可给蛋黄1/4个，以后逐渐增加到1个，5—6个月加菜泥，7个月后可加肉末、肝泥。

　　• 在医生指导下服用铁制剂。婴儿最好在两餐之间服，以利于吸收，同时避免与牛奶钙片同时服用，也不要用茶喂服，以免影响铁的吸收。铁制剂用量应遵医嘱，用量过大，可出现中毒现象。

　　8-6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)

　　•宝宝稍一活动就气促；

　　•出现烦躁、爱哭闹、食欲下降、消化不良(出现腹泻)、呼吸加快及脉搏加快等症状；

　　•容易感染，如反复上呼吸道感染。

　　8-7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)

　　•宝宝的饮食怎么样？

　　•每天吃多少？

　　•宝宝现在身高和体重是多少？

　　8-8西医建议

　　足月儿从4—6个月开始(不晚于6个月)，早产婴及低体重儿从3个月开始。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加1—2次含铁谷类。还可根据医嘱交替使用硫酸亚铁滴剂，但要小心避免发生铁中毒。

　　8-9中医建议

　　在儿童期间贫血有一部分是由于缺乏造血必要的物质引起，主要的是缺铁性贫血。无论牛奶还是母乳含铁量都不足，牛奶比母乳更少。长期吃牛奶而没能及时加辅食或加的量不足均可造成贫血。药补不如食补，推荐一个补血的食疗法：红枣木耳汤：黑木耳15g，红枣15枚，温水泡发洗净。放入小碗，加水和冰糖适量，隔水蒸1小时后食用。

　　8-10最新发布：缺铁性贫血不宜大量喝牛奶

　　很多父母除了补充肉类、鱼类等高蛋白食物外，还会想方设法地让宝宝大量喝牛奶，以期血色素水平能够尽快正常。这种方法是不妥的，甚至是有害的。因为牛奶中的含磷量较高，大量饮用会在肠道直接影响铁的吸收。

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