发热(人们也习惯称为“发烧”)是孩子生病时最常见的症状之一。小儿发热时,家长过分紧张或非常大意,都无助于患儿的康复。只有掌握了儿童发热的正确护理知识,保持平和的心态,才能促进患儿早日康复。
发烧38.5℃以上 方可药物降温
发热是机体防御疾病和适应身体内外环境变化的一种代偿反应。许多家长以为,烧太久可能会把小宝宝的脑子烧坏。当孩子发热时或强烈要求住院,门诊治疗时一天内去医院三四次,迫切要求医生给孩子退烧,这些都是不可取的。
通常情况下我们把发热分为低度热(指腋温为37.5℃-38℃)、中度热(38.1℃-39℃)、高热(39.1℃-40℃)、超高热(41℃以上)。一般来说,41℃以下的发烧,并不会对脑神经组织直接造成伤害。如果是一般的感冒发烧,家长能正确进行家庭护理,相信您的孩子会很快康复的。
6个月内孩子 用温水浴退烧
儿童发热具体应用哪一种降温方法,应该根据患儿的年龄、体质和发热程度来决定。一般体温达到38.5℃以上时方可采用药物降温,药物降温最好在医生的指导下应用。物理降温在家里多采用温水浴和冷湿敷法两种。一般6个月以下的小儿发热时(39℃以上)多采用温水浴降温;6个月以上的病儿,多采用冷湿敷法。
温水浴:水温37℃-38℃(手放入水中感觉不冷也不热),用大毛巾浸湿后,包裹宝宝或置宝宝于温水中,15-20分钟,或根据体温情况延长时间,做完后擦干全身。
冷湿敷法:用温水浸湿毛巾或纱布敷于孩子前额、后颈部、双侧腹股沟、双侧腋下及膝关节后面,每3-5分钟换一次。注意对39℃以上高热的孩子来说,水温不宜过凉,明显低于体温即可。
在做物理或药物降温时应注意:每隔20-30分钟应量一次体温,同时注意宝宝呼吸、脉搏及皮肤颜色的变化。如发现孩子精神萎靡、面色苍白或有呕吐、腹泻等其他症状,则应立即去医院诊治,以防病情转化。
多种措施配合 增强抵抗力
小儿发热宜多喝开水,少数儿童不爱喝白开水时,也可喝些新鲜果汁,以补充维生素。特别是出汗后,应补充充足的水分,以免虚脱。
小儿发热时,消化道分泌液会减少,消化酶活力降低,而导致食欲下降,因此,孩子的饮食宜清淡、爽口、不油腻。应以流食为主,当体温下降,食欲好转时,可改为半流质,如面条、软饭等,并配一些易消化的菜肴,但不要强迫他们吃不想吃的东西,以免引起呕吐和腹部不适。
孩子发热时要保持室内空气流通,避免穿堂风,室内温度不可忽冷忽热。尽量让他们卧床休息,保证充足睡眠。当患儿出汗时,应及时换下汗湿衣服,保持皮肤清洁,避免捂汗。
(武科大附属天佑医院儿科 张新萍)