遇到孩子打鼾，可能不少家长不当回事，甚至还觉得孩子睡觉挺香。其实，打鼾背后暗藏了一些健康隐患。日前，芬兰研究人员发现，3至6岁的儿童如果在睡眠时打鼾，那么他们出现抑郁、焦虑、急躁等情绪问题，甚至在认知和学习语言上出现问题的概率，都要高于不打鼾的同龄儿。

　　经常情绪低落或焦躁观察孩子睡觉是否打鼾

　　年纪小小，五龄童瑶瑶的脾气却越来越大：早上起床，妈妈催得急一点，她就哭闹、撒泼；幼儿园里，和小朋友们滑梯也不排队，稍不如意，就给人一拳……一向乖巧的女儿怎么突然间像换了一个人似的。陈女士询问老师：孩子最近在幼儿园是否发生了啥事，但一无所获。

　　后来，陈女士找到一位心理医生朋友请教，在了解完瑶瑶的生活状况后，他专门问了孩子的睡眠。一听说瑶瑶睡觉打鼾，就建议到医院耳鼻喉科检查一下，情绪问题可能就出在那儿。

　　情绪问题怎么会和打鼾扯在一起？郑州大学教育学院心理系副教授、博士耿耀国说，孩子长期打鼾会影响睡眠质量，导致大脑缺氧，时间一长，孩子大脑和智力发育必然受影响，表现为注意力、记忆力、思考能力及认知功能下降等。如果任其进一步发展，还会损害孩子心理健康，引发焦虑、抑郁、易激惹、焦躁等情绪问题。

　　前不久，芬兰赫尔辛基大学中心医院的研究人员对89名学龄前儿童进行的调查也印证了这点：22%的打鼾儿童有严重到需就诊观察的情绪问题症状，而不打鼾儿童中这一比例为11%。打鼾儿童出现情绪问题特别是抑郁、焦虑的比例要高于不打鼾儿童。

　　耿耀国提醒，一旦孩子白天经常性情绪低落、抑郁或焦躁，除考虑有无不当教养方式或孩子是否遭遇什么事件外，还要观察他睡眠质量的好坏特别是打不打鼾。

　　多数小儿打鼾缘于扁桃体、腺样体肥大

　　“小儿打鼾，绝大多数是扁桃体、腺样体肥大所致，尤其5~12岁的孩子比较多。”郑州市第三人民医院耳鼻喉科主任医师周世华说，这个年龄段的孩子本身就存在扁桃体、腺样体生理性肥大的问题，如果再反复发炎，就会导致后鼻孔堵塞，引发呼吸通道狭窄或部分狭窄。这时，当气流通过这些狭窄的通道，鼻腔黏膜就会受振动，发出“哼、哼、哼”的打鼾声。

　　郑大三附院耳鼻喉科副主任医师蒋月星建议，发现孩子鼾声如雷，尤其出现呼吸暂停(表现为睡眠时憋气、烦躁、出汗、脸红等)，要赶紧到医院拍CT检查。

　　如果检查发现孩子扁桃体或腺样体确实肥大，难道就一切了之？

　　“扁桃体作为人体的一个免疫器官，对维持机体正常免疫力还是有作用的。虽然目前尚未发现切除它会造成什么严重后果，能不切还是尽量不切。”周世华说，大多数患儿通过预防感冒，酌情(出现炎症明显、扁桃体红肿症状时)用激素药，避免辛辣、刺激饮食，就能解除打鼾。

　　不过，如果扁桃体或腺样体达到Ⅲ°肥大，或气道堵塞情况比较严重，就要考虑手术切除。另外，即便肥大程度不高，但扁桃体反复发炎，有可能损害孩子心、肾功能，也要考虑手术治疗。

　　鼻炎、睡姿不当也易打鼾

　　给孩子买枕头厚8厘米为宜

　　蒋月星说，假如孩子只是偶尔打鼾，鼾声不大，也没有呼吸暂停，就可能是睡眠姿势不当或鼻炎、鼻窦炎引起的，家长不必太担心。

　　★鼻炎、鼻窦炎孩子除了轻微鼾声，常伴有鼻塞、流鼻涕、头痛、失眠、腹泻等不适。

　　★睡姿不当多是趴着、仰卧时打鼾，侧身睡觉不打鼾；或这种睡姿打鼾，换一种睡姿就好了。此外，枕头太高，容易导致孩子气道弯折，也会打鼾。所以，给5~12岁的孩子买枕头不能太高，8厘米左右比较合适。

　　专家支持

　　郑州大学教育学院心理系副教授耿耀国

　　郑大三附院耳鼻喉科副主任医师蒋月星

　　郑州市第三人民医院耳鼻喉科主任医师周世华

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