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产后恶露不绝应如何调治?

  分娩后,随着子宫内膜,特别是胎盘附着处内膜的脱落和修复,含有血液、坏死脱膜组织等物经阴道排出,称为恶露。

  最开始为红色恶露,多在产后持续1周左右。以后排出浆性恶露。最后排出白恶露。如产后已3周,仍有血性恶露,称为产后恶露不绝。通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续 2周以上,量多,常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留,如果恶露持续时间长且为脓性,或有臭味,表示有宫腔内感染。如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良。

  恶露不绝的辨证分型及药膳调治如下:

  气虚型

  恶露色淡红,质稀无臭,产妇时觉下腹下坠,神疲倦怠,少气懒言,头晕目眩,舌质淡红,脉缓弱。调治宜补益中气,升阳固摄。

  (1)黄芪粥:黄芪30克,水煎3次,去渣取汁,同粳米100克共煮粥,待熟加陈皮末3克,稍煮,入红糖适量调食。每日1剂,连用5~7天。

  (2)参术芪米粥:党参9克,白术18克,黄芪15克,水煎2次,去渣取汁,入粳米60克,煮粥食用。每日1剂,连服5~7天。

  血淤型

  恶露量少,色紫黑,产妇腹痛拒按,舌质紫黯,边有淤点,脉弦实有力。调治宜活血化淤。

  (1)益母草红糖汤:益母草60克,煎汤200毫升,加红糖50克,热服。每日1剂,连服5~7天。

  (2)姜楂茶:焦山楂12克,生姜片3片,红糖30克。将山楂、生姜及红糖放入茶杯中,倒入滚开水,盖上茶杯,浸泡约30分钟后开始饮汁。此茶温经散寒,化淤止痛,养血活血。适用于产后血淤所致的恶露不下或恶露不净等。

  (3)红花草糖水:红花3克,益母草15克,水煎去渣,取汁50毫升,加红糖20克,饮服。每日1剂,连用5~7天。

  血热型

  恶露量多,色鲜红或深红,质稠而臭,产妇面赤口干,舌红脉数。调治宜清热解毒,养阴止血。

  (1)冬瓜皮赤豆茶:赤小豆、冬瓜皮各适量,水煎代茶频饮,连服数天。

  (2)莲草茅根炖肉:旱莲草、白茅根各30克,水煎去渣取汁,加猪瘦肉少许,用水3碗,煎至一半,每日分3次服用。

  (3)田七炖鸡:母鸡肉300克,田七15 克。姜、葱各3克,料酒5克,盐2克,味精1克。将洗净,切块的鸡肉放入锅内,加清水约1 000克,置旺火上烧开后,撇去浮沫,加姜、葱、料酒,移至小火上炖至鸡肉熟烂,再加研成粉末的田七、盐及味精,稍煮片刻即可离火食用。功效益气养血,生精补脏,化淤止痛。对产后气血虚弱者非常适宜。此外,还可治疗产后恶露不下、恶露不止等。


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