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如何降低孕期妊娠危险?

  凡是在妊娠期可能危害孕产妇及胎、婴儿健康或导致难产的因素叫妊娠的危险因素。妊娠期的危险因素主要包括两大类。一类是指在还没有怀孕之前,孕妇本身就已有了危险因素。这种危险因素常见的有以下几种:

  一、 生物学因素:

  年龄>35岁;

  身高<1.45米;

  体重<45公斤或>70公斤;

  骨盆及软产道畸形或异常;

  肺部异常(伴肺功能不全)等。

  二、 异常生产史:

  自然或人工流产>2次;

  早产;

  有过子宫手术史:剖宫产史、肌瘤剔除术;

  曾生过畸形儿或胎死宫内及新生儿死亡;

  三、 孕妇原有一些内科疾病:

  高血压、肝功能异常、糖尿病、甲亢、心脏病、肾病等。

  四、 环境及社会因素:

  孕期接触各种物理、化学及生物因素。如:各种办公设备、家用电器的放射线、工作环境中接触一些化学因素(油漆、染料等)、家庭装修、染头发等等。

  第二大类是孕前危险因素根本就不存在,但随着孕期的进展而出现一些危险因素:常见的有以下几种:ABO血型不和、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病、孕期患阴道炎易导致胎膜早破以及一些产科因素(先兆流产、胎位不正、前置胎盘、羊水过多或过少)。

  然而到底怎样能降低妊娠危险呢?

  经常体育锻炼降低妊娠危险

  许多体重超重的女性处于临界高血压水平,或有患其它妊娠疾病的危险,医生常常建议她们要限制体育活动。但是一项初步的研究结果却表明:在怀孕期间进行体育锻炼实际上可能使患以上疾病的危险减少。

  在这项新的研究中,美国西雅图市瑞典医学中心的研究人员调查了201名患有妊娠高血压综合征和383名正常血压的女性,主要是询问她们在怀孕头5个月内运动的类型、强度、频度和持续时间等问题,以及步行和爬楼梯等情况。

  调查结果显示,那些自称经常进行体育锻炼的女性患妊娠高血压综合征的可能性比少锻炼者低35%,那些有轻到中度活动者比不活动者患病危险小24%。进行散步、跑步、游泳和有氧运动的女性患先兆子痫的危险减少得最多,常骑脚踏车者减少得也很明显。另外,自称步行速度每小时不少于3英里的女性,不管走了多长距离,与根本不走路者相比,患先兆子痫的危险少33%~41%,并且随着每天爬楼量的增多患妊娠高血压综合征的危险也减少了。说自己每天爬楼1~4层的女性这一危险减少47%,爬10层以上者则减少了57%。除此之外,研究人员还发现,报告自己在怀孕前一年里还进行运动的女性,患先兆子痫的危险也下降了。

  研究人员说,应该鼓励女性进行体育锻炼,除非有其它明显限制活动的指征。对于健康的孕妇,当前的推荐标准是母亲的心率应控制在140次/分以下,在妊娠晚期应避免高冲击性的活动,本研究结果与此并不矛盾。

  维生素C降低妊娠并发症发生的危险

  初步的研究结果显示,多吃富含维生素C的食物能够降低妊娠过程中危险的高血压发生的可能性。先兆性子痫是一种常见的妊娠并发症,其特点是高血压和腿部肿胀,在每10名第一次妊娠的孕妇中就会有1人出现这种情况。如果不进行及时的治疗,先兆性子痫会发展成为惊厥,如果孕妇在妊娠后期或者分娩后的第一周内出现癫痫发作,往往会导致致命性后果。

  研究人员报告,由于除了选择是保留还是放弃胎儿之外,还没有办法来预防或者治疗这种情况,在妊娠期间多吃富含维生素C的食物或者直接补充维生素C将有助于降低先兆性子痫的发病危险。来自华盛顿大学的Cuilin Zhang说:“如果我们的研究结果得到证实,就意味着现行的增加蔬菜和水果摄入的公共卫生措施,能够补充维生素C和其他抗氧化剂,从而降低先兆性子痫的发病危险。”

  一般认为先兆性子痫是由于对血管的氧化作用造成的,而造成这种损伤的是人体正常生理过程中产生的自由基。而维生素C是一种抗氧化剂,这就意味着它有助于防止氧化作用对人体的损伤。为了弄清这一点,研究人员调查了109名患有先兆性子痫的患者和259名健康女性在妊娠前及妊娠过程中的饮食状况。

  结果显示,那些在分娩前一年内每天蔬菜和水果进食量少于五份的妇女发生先兆性子痫的危险性增加近两倍。另外那些每天维生素C摄入量不足85mg的妇女发生先兆性子痫的可能性增加两倍。这一研究结果发表于今年七月份的《流行病学》杂志上。一般对于成年人和孕妇每天维生素C的建议摄入量为不少于85mg。

  最终结果是,不管孕妇的年龄、热量摄入情况如何以及她们在怀孕之前是否超重,与在分娩时血液中维生素C水平最高的孕妇相比,维生素C水平最低的孕妇被诊断为先兆性子痫的危险性增加近四倍。研究人员认为本研究的结果从生物学的角度来看也是合理的,因为研究显示多吃水果和蔬菜也能够降低其他一些由于氧化作用而导致的慢性疾病的发病危险,其中也包括心脏病。

  虽然如此,在医务人员建议孕妇补充维生素C之前,本研究的结果还需要进一步证实。第一点。本研究中所采用的自我报告食物摄入情况的方法带有主观性,因为受调查者是根据自己的记忆来完成调查的。第二点,在本研究的过程中研究人员只检测了一次抗坏血酸水平。


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