在女性体内放置宫内节育器，俗称“上环”，是一种长效避孕方法。宫内节育器是我国育龄妇女使用最多的一种避孕方法，在育龄妇女中，有1亿多人正在使用这种方法。但宫内节育器在使用过程中可能出现多种不良反应，常见的有上环后半年内阴道出血、腹痛、经血量增加、经期头晕目眩等。另有3%的宫内节育器可能因为意外脱落、放环位置不对、大小不合适等原因，起不到避孕作用。因此，妇科专家提醒：带环避孕要定期复查环位。

　　●事例

　　避孕环嵌入子宫壁

　　刘女士生完孩子后就去医院上了环，如今孩子已经10岁了，一直也没有检查过避孕环的放置情况。最近一段时间，刘女士经常感到下腹部坠胀。B超检查发现，刘女士的避孕环已经嵌入到子宫壁上，因此才会出现不适的感觉。

　　虽然最终通过宫腔镜手术把避孕环取出，但是刘女士不得不忍受手术的痛苦。事后回想起来，刘女士仍是心有余悸，她说：“当时疼得简直不想活了，我要是定期检查一下避孕环的位置，及早发现问题，就不用受这个罪了。”

　　●分析

　　避孕环避孕效果比较好

　　据河南中医学院第三附属医院妇科副主任医师杨传英介绍，避孕环又称宫内节育器，放置在妇女子宫腔内后，能达到长期避孕的目的，在取出后还可以很快恢复生育能力。与口服避孕药和安全套避孕等方法相比，放置避孕环避孕具有安全、有效、经济、不影响房事、副作用小的优点。

　　由于避孕环具有以上优点，因此它在我国育龄妇女中使用率最高。如今避孕环的种类也越来越多，目前我省临床中使用较多的避孕环主要是圆形金属环、T形环和V形环，有效避孕率一般能达到95%。

　　●提醒

　　避孕环并非人人都适用

　　虽然避孕环优点多多，但也并非人人都适用。有几类女性就不适合使用避孕环。一、子宫内膜炎患者，如确实需要带环者要在炎症消失后再上环；二、剖宫产后不足半年者，需等子宫恢复后再带环；三、哺乳期的女性也不适合。因为哺乳期的女性子宫较软，带环时探针容易穿透子宫壁，因此哺乳期的女性应尽量在哺乳期后再上环；四、生殖器肿瘤患者；五、月经不规律或者月经量过大者均不适合带环。

　　●建议

　　带环女士一定要定期复查环位

　　由于每个人的体质和子宫大小都不会相同，因此，想带避孕环的女士，在带环前一定要到正规医院检查，看是否适合上环以及适合何种类型的避孕环，然后再选择适合自己子宫的避孕环。否则，不但起不到避孕的效果，而且会由于意外怀孕给自己带来不必要的烦恼。

　　杨传英还告诉记者，不仅带环前需要检查，在上环后一个月还需要复查，通过透视或者B超观察环位是否正常，有无出现下移、偏位甚至脱落的现象。同时在上环后3个月、6个月、1年时都要及时进行复查，此后保持每年定期检查一次，发现异常如月经量增多、月经不调或者肚子疼痛等情况都要将避孕环及时取出。同时，女性在放置避孕环时一定要详细询问自己所用避孕环的种类、使用年限，以便及时更换避孕环。

　　此外，很多女士在更年期后，认为避孕环的历史使命已经完成，便对它不管不问，任其留在体内。杨传英说，到了更年期，女性的激素水平下降，子宫颈、宫腔也开始逐渐萎缩变小，但避孕环并不会随之变小，极有可能嵌入子宫肌层，造成取环困难和阴道出血、腹痛腹胀等不适症状。因此，更年期女性一定要在绝经半年到一年内及时将避孕环取出。

　　温馨提示

　　专家提醒，放环后应休息两天，一周内避免干重体力活，第一次月经结束后到医院去检查一次，3个月后再复查一次，以后每隔半年要复查一次。如果放环后出现剧烈腹痛、阴道分泌物增加、性生活时疼痛、性交后点滴出血、月经结束后仍有出血状况等，应及时去医院检查。

　　此外，在上环、取环前后各要进行一次消炎处理，每次用抗菌素3~5天。在上环和取环后半个月内不要过性生活。日常生活中，带环的女性尽量不要在经期过性生活，以免造成宫腔感染，使避孕环嵌入子宫壁。

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