去年9月的奶粉结石事件在人们心中造成的阴霾至今难以散去,三聚氰胺奶粉可以引起儿童尿石症众所周知,人们选择奶粉是慎之又慎。但被动的恐惧是于事无补的,了解一些结石形成的原因,知道一些预防结石的常识,在灾难来临的时候也许可以应对和化解。
去年9月我们曾接诊两位患儿,年龄分别是9个月和6岁,均食用同一问题奶粉,9个月孩子的奶量是6岁孩子的3倍,奇怪的是大孩子发现了肾结石,小孩子却没有。经过仔细询问才知道这并不奇怪,大孩子不爱喝水,拿牛奶当水喝,晚睡前还要喝一次冲调过浓的牛奶;小孩子的家长经常喂水,按正常比例冲调奶粉,幸运地逃过一劫。结石的形成是一个复杂的过程,多由内因和外因共同发挥作用。
尿路结石可以长期存在而没有异常感觉,当结石在输尿管里移动时可引起绞痛和血尿,合并梗阻和感染时可出现肾积水、发热、脓尿甚至突发无尿、急性肾功能衰竭等。婴儿不能表达出现不明原因或排尿时哭吵。当出现类似情况时要及时就医。
尿石症是可以治疗的。一般根据结石的数量、大小、位置不同采用不同的治疗方法,包括手术治疗、体外碎石、中药排石等。
结石的预防很重要,正所谓有病治病,无病防病。家长可带孩子定期做尿检和肾B超,及早发现问题。同时要养成良好的饮食习惯。其一是平时多饮水,因为多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外。早期形成的结石是细小泥沙样的,多饮水可及早把它从尿中冲刷出去。不同年龄饮水量不同,理想的情况是保持尿液清淡。其二要减少高蛋白、高糖和高脂肪饮食,平时应适当多吃些粗粮和素食。其三注意食物合理搭配,如含草酸较高的食物有菠菜、甜菜、香菇、土豆、浓红茶、咖啡、可可、巧克力、柿子和杨梅等;含尿酸较高的食物有动物内脏、海产品、咖啡、可可、红茶、巧克力和花生等,不要同时过多地食用,少与豆制品、牛奶合用。