“宝宝多大时该去看牙医呢？”“为什么我的孩子那么容易蛀牙？他很少吃甜食的呀！”“什么时候可以帮宝宝刷牙了呢？”……亲爱的家长们，面对幼儿的口腔问题，是否让您伤透了脑筋？了解幼儿常见的口腔问题以及正确的口腔保健知识，您家的宝宝也可以拥有一口健康好牙！

　　长牙的症状与顺序

　　Check1 症状

　　多数宝宝在长牙时，长牙处会红、肿、热、痛的局部反应，此外，长牙时牙床易感到不舒服，有些幼儿甚至会有轻微发烧、泻肚子或是牙床有血肿，每个宝宝出现的症状不同，有的小孩在长牙时甚至不会有感觉。

　　Check2 长牙顺序&时间

　　幼儿平均长牙年龄为出生后6至8个月，大概是从下面或上面门牙开始长，接着长侧门牙，之后会跳过犬齿，先长第一大臼齿，再长犬齿，尔后再长第二大臼齿。

　　以长牙时间来说，前面几颗门牙长牙时间的间隔短，但后面比较大颗的牙齿，就需要较长的时间了，第一大臼齿到第二大臼齿，甚至需要花1年才会长完，而乳齿全部长出大约是2岁半到3岁之间。

　　不过，有些小孩一出生就有牙了，此时的牙称之为出生廿，传统认为出生牙不吉利，但其实毫无根据。专家表示，出生牙是正常的乳牙，只不过太早长牙，由于牙根还没发育完全，牙齿会摇晃，容易不小心吸进去，或造成喂奶困难，多半会提早拔掉，但基本上来说，出生牙还是不常见的现象，家长不需太担心。

　　幼儿常见口腔问题

　　1滤过性病毒感染

　　幼儿口腔疱疹，常随着感冒发生，第一次感染时约在6岁以前，嘴巴会破得很厉害，易在口腔形成小水泡，牙龈容易出血，但只要多休息多喝水，保持口腔卫生，大概7～10天后会自动痊愈，家长不用太过紧张。

　　2 蛀牙

　　细菌会利用牙齿上的食物残渣里的糖类，产生对牙齿有害的酸性物质，长时间与牙齿接触，造成蛀牙。易引起蛀牙的食物为含糖类的食物，这类食物到了嘴巴内，3分钟之内口腔就会呈现酸性，大概在吃完后的45分钟之后，口水才能中和口腔中的物质，所以如果小朋友后牙容易蛀牙，八成以上是因为孩子吃东西太慢，或将食物含在嘴中不吞咽，使牙齿浸在酸中过久而造成。

　　这种情形下，容易蛀牙的地方为牙齿和牙齿间的缝隙，因为其他面易被口水接触到，但口水无法进入齿间，又是一般刷牙也清洁不到的死角，所以此部位初期的蛀牙不易被父母发现，除非定期检查照X光片，不然多半要等到破很大洞才会发现已经蛀得很深了。

　　3 儿童早发性龋齿

　　6岁前的小孩(或满72个月以前)如有蛀牙，就称之为儿童早发性龋齿，如3岁前发生于上颚前牙的蛀牙，主要就和家长的喂食习惯有关。一般来说，牛奶中虽有乳糖，但也有钙和磷，因此只有喂食不当才会出现蛀牙。若是幼儿长期含着奶瓶睡觉，或习惯在睡前喝奶，但睡着后口水分泌减少，乳糖残留在口腔中，久而久之幼儿的牙齿就会开始脱钙，甚至演变为黄褐色的蛀牙。

　　儿童早发性龋齿最早在9个月大的幼儿身上就会发生，家长千万不要因为喂奶方便，让宝宝小小年纪就出现蛀牙情况。专家建议，孩子5～6个月大时，就应训练他们使用训练杯，喝完要帮他清洁口腔再让他睡觉，如果宝宝很难摆脱奶瓶，可以先试着冲淡一点、稀一点，慢慢帮孩子戒掉睡前使用奶瓶的习惯。儿童早发性龋齿的成因众多，请咨询儿童牙科医生。

　　4 牙齿外伤

　　在1岁半～2岁半的学步期幼儿，以及7～9岁的儿童，都容易出现牙齿外伤。学步期的幼儿，因为步伐不稳，又喜欢爬高下低，而乳牙又较为脆弱，此时因牙床松软，若发生外伤，牙齿易松动，如状况不太严重观察即可，若严重就需拔除；7～9岁儿童因好动，易出现牙冠断裂或整个牙掉出来的状况，至于如何治疗则视断裂方式不同而异，应立即送医治疗。

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