山东读者罗某：我感冒了，有点发热，请问有快速退热的方法吗？

　　山东省中医院主任医师张伟：感冒发热有利也有弊，应根据患者体温高低和身体素质状况加以处理。青壮年患者，当身体一般状况较好时，体温处于38.5℃—39℃时，可予以物理降温，当体温超过39℃时，可考虑行药物降温。老年患者及婴幼儿、心功能较差的患者，当体温超过38℃—38.5℃时，应考虑药物降温，以防止出现心衰或高热抽搐。

　　物理降温方法：①头部及血管丰富处冷敷：用冷毛巾及冰帽放于患者头部，同时，也可将冰袋放于腋窝、腹股沟等大血管经过处；②酒精或温水擦浴：用30%—50%酒精或32℃—34℃ 温水，擦浴患者颈、胸、腋下、上肢、手心、手背、腹股沟、下肢及脚心、脚背等部位。每次 15—30分钟，以促进机体蒸发散热。

　　药物降温方法：①柴胡注射液4毫升或安痛定2毫升肌注，临床多用于高热的临时处理；② 消炎痛栓：1/4—1/2枚，放入肛内；③阿司匹林0.3—0.6克，每日3次，哮喘患者及有出血倾向、活动性出血患者禁用；④扑热息痛：0.25—0.5克，每日3次，肝肾功能受损者慎用。

　　因药物降温是通过全身大量出汗而达到降温目的，所以应缓慢进行，以免汗出过多引起虚脱和血压下降，尤以老年患者心功能较差时为甚。若汗出过多，发生虚脱情况，轻者可自行喝淡盐水或糖水，重者应立即输液，补充电解质(尤其是钾)，以维持体液平衡。

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