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高龄怀孕:不得而以的苦衷

  去年,广东中山市一名39岁的高龄产妇,通过剖宫产生下3950克重的同体双头婴儿,医院虽全力展开救护,但婴儿生命体征较弱,10多个小时后,双头婴儿心脏衰竭死亡。医生提醒公众,同体双头婴儿出现的主要原因,是婴儿在初期生长发育过程中存在问题。另外,女性高龄怀孕也是孕育畸形胎儿的重要原因。

  天津市的一份统计数据表明,2006年上半年,该市新生儿出生人数比2005年上半年激增25%。其中一个重要原因是,一些原不打算要孩子的“丁克”家庭突然改变主意,导致半年来高龄产妇人数占到产妇总人数的48%。

  北京海淀区妇幼保健院产科李智副主任医师说,近年来生育年龄推迟是一大趋势,46%的产妇年龄在25~29岁,30岁以上产妇占35%左右,而25岁以下的产妇只占10%。

  “高龄妈妈”常有难言之隐

  在北京首都医科大学附属复兴医院妇科门诊,几个前来作产前检查的“准妈妈”都对怀孕高龄化有同感——

  “不是我不想早生孩子,升学、就业这几道坎儿把我们固定在这个年龄了,我的同学和同事都差不多30岁左右怀孕。”肖老师是一所重点中学的英语老师,已经29岁了,刚刚怀上第一胎。她说,研究生毕业时已经27岁,刚参加工作就结了婚。单位对她不错,第二年送她出国进修半年,现在回国没多久就怀孕,总觉得对单位有点“不好意思”。本来这次怀孕还犹豫要不要,想想毕竟快30岁了,才决定留下来。

  莫女士32岁,曾怀孕两次,但那时没有房子,每次都狠狠心“放弃了”。第二次“人流”到现在这次怀孕隔了近3年。3年里她一直避孕,想趁年轻多攒点钱。“现在生孩子、养孩子成本太高!”莫女士说。她和丈夫贷款买房,每月要交4000元,如果孩子生出来,生活负担会更重。

  北京市妇产医院一位医生说,一些高龄产妇都是高知、高收入人群。还有不少原属“丁克”一族。有些人开始不想要孩子,但随着年龄增加,往往想要一个孩子调剂夫妻感情,在这种情况下决定生育的女性自然加入“高龄”行列。

  2006年6月,北京市一项3357人参与的调查显示,“养孩子费用太高、经济压力大”,“生孩子会影响事业发展”等原因,使得女性婚育年龄一再推迟。有关专家指出,产妇高龄化是职业女性面临的普遍问题。

  妇产科医生不提倡高龄生育

  据北京大学人民医院日前公布的数据,2006年6月,该院共有148位产妇分娩,其中30岁以上的产妇77位,占52%,35岁以上的产妇有18位,占12%。

  北京复兴医院妇产科专家姜桂英主任说,妇产科专家大多不提倡30岁以后生育,高龄产妇容易发生先兆流产、高血压等,产妇分娩时产力也差。另外,由于高龄初产是剖宫产的指征之一,所以高龄产妇增多使得近年来剖宫产数量大大增加。

  专家指出,妇女生育的最佳年龄是25~30岁。按照产科学和遗传学的说法,30岁以上孕妇被称为“高龄产妇”,要是过了35岁,甚至会成为“高危孕妇”。高龄,对妈妈不利,对宝宝更不利。高龄会给妈妈带来诸多危险:一是卵子易被污染,分娩时间越迟,卵子受环境和污染的影响就会越多,卵细胞质量也随之下降,容易发生卵子染色体异常,从而生下畸形儿。有关研究表明:年轻孕妇七八百人中才有一个畸形儿,而高龄妈妈中200多人就会产生一个畸形儿,40岁以后生孩子畸形比率更高,60多人就有可能产生一个。二是容易发生流产和大出血,随着年龄增长,妇女的产道和会阴、盆骨会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,有的高龄产妇分娩时宫口开得慢,甚至开不了,以至于分娩时间延长,容易发生大出血和难产。三是易发生妊娠并发症,高龄产妇中有不少人可能有轻微的糖尿病或高血压,平时觉察不出来,一旦怀孕,身体各项机能和激素水平的变化会将隐性疾病诱发出来,不仅影响胎儿的正常发育,更会给孕妇带来生命危险。

  产妇年龄过大还危及婴儿健康。从遗传角度讲,高龄产妇所产的孩子中除了畸形发病率比较高,由于高龄母亲身体素质不是高峰期,产下的宝宝大多营养不良,免疫力较差,缺钙,智力也比年轻妈妈生的孩子们差一点。

  孕前咨询和产前检查不可少

  妇幼保健专家说,过去把23岁、25岁作为晚婚晚育的标准,现在绝大部分的人都是晚婚晚育。据了解,目前大部分孕妇的年龄为25~35岁,有不少孕妇的年龄已超过35岁。我国35岁以上的高龄孕妇约占11.5%,而且还有上升趋势。

  北京复兴医院这几年开设了孕前咨询,医生反映,这两年前来咨询的女性有增多趋势,特别是一些结婚晚、又没有经过婚检的大龄女性。

  北京市卫生局妇幼卫生处的专家说,大龄青年想生一个健康的小宝宝,请一定做好产前检查、孕前孕中准备。首先,在怀孕前要对自己的身体状况进行自我评估,回顾一下自己的直系亲属中是否有遗传病史,自己是否患有传染病和遗传病,自己的身体是否强壮,心理状态是否正常。其次,围孕期(怀孕前3~6个月)男女双方都要保持身心健康,反对在工作压力很大,经常喝酒、吸烟的情况下受孕。

  相关问题引起有关部门重视

  刚刚发布的《国家人口发展战略研究报告》显示,北京育龄妇女的生育水平已处于低水平状态,女性平均生育年龄接近29岁。生育年龄、生育水平的变化必然会引起人口规模、城市规划的变化,相关课题的讨论也已被国家战略规划部门列入进一步深入研究的范畴。

  全国妇联妇女研究所有关专家介绍,由于妇女近年来在就业方面的压力,推迟生育和被迫推迟生育的现象较为普遍,这个问题已经引起妇联的重视。妇联系统目前已开展专项研究和干预措施,宣传法律知识,加强女性维权意识。全国妇联还通过有关项目,要求用人单位在与女性雇员签约时不得以怀孕为由解雇、解聘,并在妇女怀孕期间提供应有的保护措施和生活关怀。

  有关专家告诫育龄女性,尽管随着生活节奏加快,竞争越发激烈,但孕育生命毕竟是女性一生中的大事。女性应从容把握工作、事业和自己的生活节奏,把握好时机,在该怀孕生产的时候,不要错失时机。


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