意外窒息,预防要紧!
宝宝经历了10个月在妈妈肚子里的生活后,终于降临人世,你一定会觉得宝宝好顽强。但有时,宝宝又是那么的脆弱,一个疏忽就会对宝宝造成莫大的伤害。每年超过2500名0~4岁的婴幼儿因意外窒息而夭折,而更多的幼儿因此而终生残疾。这个数字,让我们不得不提高警惕!
最容易被忽略的窒息危险
危险存在 睡觉时
沙发:沙发是供人休息的地方,但对宝宝来说却决不是个好地方。在英国有统计显示,从1984年到2003年这20年间,发生在床上的婴儿猝死事件减少了50%,但是发生在沙发上的猝死事件却增加了400%。而原因则与沙发的材质、柔软程度及沙发结构有关。有些沙发虽然表面看上去很平,但实际上是使用了较松软的材质,经过紧绷后形成,人躺在上面,身体很容易陷进去。特别是当孩子翻身时,脸贴在柔软的沙发面上,鼻孔容易被堵塞。如果没人在旁边细心照顾,再加上孩子年龄较小,意识能力差,很可能会因此造成呼吸不畅,甚至导致窒息猝死。
对策:不要将宝宝放在沙发上睡觉,即使是一小会儿。此外,沙发的结构对宝宝睡眠和成长也不利。靠背和扶手,会使宝宝的身体很受约束;凸凹不平的结构还会影响宝宝正在发育的肌肉和骨骼,不利于生长。
松软的枕头和靠垫:有些家长为了让宝宝睡觉时舒服一些,而给宝宝使用枕头,或是将宝宝放在大人使用的枕头或靠垫上,松软的填充物会使宝宝头部深陷其中,当宝宝翻转身体时,松软的填充物还会将宝宝的口鼻遮挡,从而造成窒息的危险。
对策:宝宝6个月以前要避免使用枕头。新生儿的颈椎是直的,所以当其平躺时,颈椎会自然呈现垂直状,所以不用特别靠枕头来支撑。对于大一些的宝宝来说,过于柔软的枕头并不足以支撑躺上去时头部的压力。而且胎儿在妈妈的肚子里时多半呈现卷曲状,因此,婴幼儿在任何姿势下都可以睡眠,并不需要额外的助眠工具。
厚厚的被子:在冬天,有些家长生怕宝宝着凉,用厚厚的被子将宝宝捂得严严实实,甚至把脸也一起盖上,过沉、过厚的被子使宝宝动弹不得,呼吸不畅,最容易发生窒息。
对策:新生宝宝新陈代谢旺盛,机体散热能力差,体温通常要比成年人高0.5℃~1℃,因此给新生儿保暖一定要适可而止。如果室内温度过低,建议使用空调等器材取暖,而不要给宝宝盖太沉、太厚的被子。
大人压着宝宝:有时家长为了方便照顾宝宝,而把宝宝放在身边,和大人同睡在一张床上,由于距离过近,如果大人熟睡时,不小心胳膊可能压着宝宝口鼻部,而新生儿又无力反抗,就会造成窒息。另外,当宝宝和大人同睡时,大人呼出的大量二氧化碳,也会造成宝宝大脑缺氧、呼吸不畅等危害。
对策:不提倡父母亲和宝宝同睡一张床,可以考虑在靠近大床的地方摆放宝宝的婴儿床,或是使用带有滚轮的婴儿床,既方便夜间照顾宝宝,又能保证安全,同时还可以从小培养宝宝的独立意识。
仰卧和俯卧:正确的睡姿对于避免新生宝宝发生窒息非常重要。仰睡呕吐时容易被呕吐物塞噎喉咙而窒息;刚出生不久的新生儿颈部肌肉长的不结实,自己还不能抬头,俯卧时如不注意很容易堵住鼻口呼吸而窒息。
对策:不提倡让新生儿仰卧或俯卧,而应采取平躺将头偏向一侧或侧卧的姿势。
危险存在 喂奶时
宝宝溢奶:宝宝吃奶后,很容易出现溢奶的现象,如果平躺时溢出的奶呛到肺里,就容易造成窒息。
对策:每次喂完后立即抱起,给宝宝拍拍后背,最好让宝宝打个嗝后再轻轻放下侧卧,这样一方面减少溢奶的可能性,另一方面即使溢奶也不致误吸入气管造成窒息。
Tips 过大的奶嘴
人工喂养的宝宝,使用的奶嘴不宜过大,否则宝宝会因为吃得过急,更容易发生吐奶、溢奶的情况。
夜间哺乳:有些妈妈太过劳累,半夜给宝宝哺乳时睡着,造成乳房压迫宝宝口鼻而导致发生窒息。
对策:白天宝宝睡时妈妈也一起睡,尽量保证休息。夜间哺乳时一定要保持坐姿,可以请老公或家人从旁协助,使妈妈尽量保持清醒。在给孩子喂奶过程中,应用手托住乳房,如果奶水多而孩子不能及时吞咽时,妈妈应用食指和中指夹住乳头根部,稍微用力控制奶水流出的速度,防止乳房堵塞宝宝口鼻。
安抚奶嘴:为了减少宝宝的哭闹以及对妈妈乳房的依赖,越来越多的家长为宝宝选用安抚奶嘴,殊不知,安抚奶嘴使用不当或是长期不更换,也会造成宝宝窒息的发生。
对策:定时更换宝宝的安抚奶嘴。尤其是看到安抚奶嘴上有裂纹时,一定要马上给宝宝换一个新的,以免宝宝吸入安抚奶嘴上破损掉落的碎片。另外,安抚奶嘴上的防护罩一定要比宝宝的嘴大。
危险存在 玩耍时
游泳圈:婴儿游泳现在越来越受到家长的关注,但游泳中泳圈的选择,却往往被家长们所忽略,质量的良莠不齐给宝宝的安全带来很大隐患。有些游泳圈虽然也标注有适用年龄或月龄,但由于内圈的规格、尺寸目前还没有统一的执行标准,太小的会造成宝宝脸部挤压、颈部被卡;泳圈太大,宝宝会漏入水里,造成呛水或者呼吸困难,甚至发生窒息。
对策:选购正规的品牌产品,最好在挑选时可以让宝宝试一试。
宝宝周围的小物品:宝宝衣服的装饰物,比如小扣子、小花等要结实牢固,否则宝宝会不自觉地把它们从衣服上拽下来,放到嘴里吃。或者在清洗衣服后要检查宝宝衣服上的小配件是否牢固,以防它在你不知道的时候掉到宝宝旁边。
对策:为了防止宝宝将小零件放进嘴里、塞进鼻孔,因此,要特别注意及时清除婴幼儿周围可触及的小物品,宝宝的婴儿床上最好不要放过多玩具,以免发生危险。
危险存在 其他因素
患呼吸道疾病:宝宝刚刚学会翻身,但又不灵活时,挣扎翻成俯卧位而没有力气翻回来;或者宝宝患气管炎、支气管炎,呼吸道分泌物多,均可能发生窒息喘憋。
对策:如果宝宝患有呼吸道疾病,要及时就医,重视夜间护理,经常起床观察宝宝的变化。床头不要放软的玩具或枕头。
灌药:宝宝不肯吃药,怎么哄也不行,性急的父母就把药水趁宝宝哭闹时硬灌下去,这就极有可能会呛到气管里引起窒息。
对策:喂宝宝喂吃药时,应将宝宝抱起,喂毕应轻拍背部,此时如果小儿睡觉应将头部抬高,头偏向一侧,防止因呛奶引起的窒息,喂药时忌整粒喂和强行捏鼻喂,最好是先用温开水将药溶解,用小勺或滴药管紧贴嘴角喂服,使药液沿口腔一侧慢慢流入。对于吃药困难的宝宝,家长可以使用专门的婴儿喂药器。
出牙时:4个月以后,宝宝能吃些辅食了,但半岁内婴儿牙齿尚未萌出,咀嚼功能不健全,喉部保护性反射功能不全,坚硬食物不易嚼碎,易呛入气管引起窒息。
对策:如果宝宝正在长牙,最好的磨牙食物是婴儿专用的磨牙棒。不要给他橘子、葡萄类的食物。
危急时刻急救方法
宝宝清醒时:
1.将宝宝放在前臂上,面部朝下,手指托住宝宝下巴,保持头低位。
2.在宝宝两肩胛骨之间的背部较重地拍打3~5下,少量奶汁及奶块可自行流出。
3.拍打背部后,父母马上检查宝宝的口腔,并用手清除残留在口腔内的奶汁或异物。
上述急救法可使90%以上的宝宝窒息得到解除,缺氧症状迅速缓解。
宝宝不清醒或停止呼吸时:
1.用一只手的拇指放在下牙床上,其他四指放于下颌抬高下巴,看宝宝喉咙后部有何异物堵塞,如果发现较大异物,则用另一只手小指沿宝宝两颊部的一侧伸入,到达舌根部,把异物取出。
2.人工呼吸。将宝宝头后仰30度,张大口覆盖宝宝口鼻,均匀吸气后平缓吹气,见到其胸廓起伏即可。再抬头放开口鼻,使气体随胸廓回缩而排出。如此反复,频率为12~20次/分钟。注意用力要适度,不能过猛,以防胸腔压力过高影响救治成功率。
3.如果空气不能吹入宝宝肺部,可将宝宝仰卧,中、无名指并拢垂直下压其胸骨下部4~5下,使胸廓变形压迫肺部,气体逆流冲出将异物排出。如不奏效,可行背部拍打。
Tips 在宝宝未把异物咳出,不呼吸、不哭、不咳嗽以前,不要放弃抢救,直到救援人员赶到或已到达医院为止。文/启迪
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