从市第四中心医院、天津医大总医院、武警医学院附属医院等多家医院儿科门诊获悉，近期腹泻患儿就诊率比平时增加约20%，以半岁到一岁婴儿为主，就诊时“我家宝宝拉肚子老是不见好，是不是用点抗菌药？”这样的问题是家长询问较多的。

　　市第四中心医院儿科主任张晓娜对此提醒，抗菌药只对细菌感染引起的感染性腹泻有效，而每年这段时期常为小儿秋季腹泻的高发期，盲目服用抗菌药非但疗效不好，还会杀灭肠道的有益细菌，引起菌群紊乱，使腹泻迁延不愈或更为加重。因此不要一见宝宝腹泻就马上使用抗菌药，家长可先根据发病季节、宝宝大便性状及其全身症状进行初步判断，视情况就诊、对症治疗。

　　发病季节：夏季天气炎热，适于细菌繁殖，以细菌性腹泻多见；秋季气候转凉，尤其气温骤变、宝宝抵抗力下降有利病毒入侵，以秋季腹泻为主。秋季腹泻发病高峰期在10至11月，约60%是由轮状病毒主要通过呼吸道和胃肠道感染引起。

　　大便性状：细菌性腹泻患儿大便为水样便或黏液脓血便，前者量多、稀，有酸、腥或腐臭味；后者为稀便伴少量黏液、脓及血丝。而秋季腹泻患儿的大便呈米汤或蛋花汤样，无脓、血、腥臭味。

　　全身症状：细菌性腹泻起病急，大便次数突然增多(一日十至数十次)，呕吐等胃肠道症状较重，多伴有发热、腹痛、食欲减退、精神萎靡、嗜睡、烦躁等症状；秋季腹泻患儿腹泻前多有类似感冒的症状，如打喷嚏、流鼻涕、咽部不适等，约1天后出现腹泻、呕吐等胃肠道症状一般较轻，病程较短，约3至7天自然痊愈。

　　张晓娜说，无论哪种腹泻，只要持续时间短，宝宝精神状态不错，饮食、睡眠也很正常，可以先在家调养，注意给宝宝吃易消化食物及补充水分。但若持续一周以上腹泻仍不见好转，尤其还伴有高热、吐泻频繁等症状时，应及早到医院就诊，并携带患儿新鲜大便样本，以准确诊断从而对症治疗。翟茜

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