冬季，宝宝的上呼吸道总是出问题。该怎样正确护理呼吸道反复感染的宝宝呢？

　　症状

　　妈妈对感冒的印象可能就是咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、咽痛等。其实，儿童感冒根本没有固定模式，症状千奇百怪，除了会有上述常见的局部症状以外，还会有发热，烦躁不安，头疼，全身不适，乏力等全身症状。此外，除了可以见到呼吸系统症状以外，还会有消化系统(比如呕吐，腹痛，腹泻)等症状。

　　不是所有的症状都出来才叫感冒，只要有上述见到的一个特点，就可能是感冒。感冒，我们专业术语叫“急性上呼吸道感染”，不同年龄段的孩子表现的也不太一样，有各自的特点。比如，婴幼儿起病急，全身症状为主，局部症状轻。而年长儿恰恰相反，局部症状为主，全身症状较轻，比如仅有轻度发烧。

　　家庭护理方法

　　感冒，是自限性疾病，理论上讲，即使不吃药一周也能好。但是孩子们耐受性差，伴随症状比较多，所以确诊感冒后，在医生的指导下，可以对症用点药物，缓解感冒给孩子带来的不适。总的护理原则是：注意休息，保持良好的周围环境，清淡易消化饮食，多饮水，补充大量维生素C。下面介绍一些对症处理方法。

　　发烧的缓解：当孩子发热的时候，首选物理降温，比如多饮水或葡萄糖水，温水擦拭等，如果经过处理，孩子的体温不超过38.5℃或很快下降到38.5℃以下，完全没有必要用退热药。如果高烧不退，可以口服退烧药(比如布洛芬或对乙酰氨基酚)，如果效果不明显，吃两三次后仍然不退烧，要立即带孩子去医院。

　　咳嗽的缓解：咳嗽是人体的一种防御性的生理反射，不剧烈的咳嗽对孩子没有坏处，然而不少家长特别在意孩子的咳嗽，他们在药店里随意买药，其实是不合适的，在临床中，我们很少给咳嗽的孩子开止咳药，而是针对引起咳嗽的原发病用药，病因祛除了，咳嗽自然而然地就好了。除非孩子咳嗽严重到影响睡眠或吃饭，不利于疾病恢复的时候，我们才根据具体的情况选药。

　　流鼻涕，鼻塞的缓解：如果孩子流鼻涕、打喷嚏的情况不严重，什么药都不需要吃，只要让孩子多喝水、多休息就可以了。如果孩子很不舒服，或者孩子年龄太小耐受性差，可以适当使用一些抗感冒的药物，比如儿童艾畅、复方氨酚甲麻口服液等。这些药物不推荐长期吃，通常吃两三天就可以了，如症状加重，需要去医院就医。

　　孩子食欲差，腹痛或呕吐：孩子生病后，肠胃功能自然会受到影响，通常不用吃药，几天后食欲自然会恢复正常。如果孩子有轻微腹痛或呕吐，可以用些助消化的药物，如胃蛋白酶、胰酶散等，帮助孩子减轻不适现象。如果孩子症状加重，需要去医院，不要私自给孩子用止呕吐或镇痛药。

　　预防注重细节

　　感冒的预防有很多，除了要加强锻炼，增强体质以外，家长们还要注意一些细节，比如改善孩子挑食偏食的坏习惯，停止睡前喝奶，防止佝偻病等。都是预防感冒的关键。

　　最后告诉家长的一点是，孩子适当的感冒也不全是坏事情，不感冒了才可怕。因为孩子每一次感冒，身体内的免疫功能就被调动了起来，免疫功能就增强一些了。孩子的免疫系统就是在一次次和疾病斗争中建立起来的。除非孩子反复感冒(一年多于6，7次，)那就要到医院好好检查一下孩子反复感冒的原因了。撰文/刘海燕(西安交通大学附属二院儿科 主治医生)

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