5月21日儿科专家李春涛答疑实录
4月30日，新浪亲子中心专家团队专家之一、北京玛丽妇婴医院儿科专家李春涛，答网友问题实录。
网友一一2010：我家宝宝出生25天，最近睡觉总是不太安稳，有时动静大点，她就吓一跳，还有时睡睡觉，突然就大哭几声，拍拍她又睡着了，还有就是醒了以后吃完奶了，不爱睡觉，总要折腾2、3个小时才能睡着，不知道是不是吓着了，该怎么办呢？
儿科专家答疑：您好，“夜醒”是宝宝发育中的正常现象，因婴儿的睡眠发育成熟程度不同，夜醒发生情况也不同，婴儿的睡眠习惯也是婴儿气质的反应，但是有时婴儿由于温度不适，饥饿，呼吸道不通畅等情况，也会导致宝宝睡眠中断，哭闹，惊醒等，因此，婴幼儿睡眠时的不安，很可能是婴儿处于活动睡眠期，不必过多的护理或关照，为正常生理现象，应让婴儿自己慢慢入睡。
网友美丽雅姿：专家您好，我的宝宝出生一个半月了，母乳喂养，月子里的时候很少吐奶，最近一个礼拜每天会吐，前三四天是每天傍晚一次，呈喷射状，这两天次数增加到二三次但不是喷射状了，就是往外吐，用口罩布接满一下子，有时鼻子里也往外酿，吐的时候是恶心伸脖的状态，吐完后一切恢复自然，精神也比较好，前天去医院看了下大夫，说是着凉、消化不好，吃了三天的妈咪爱了，可还照吐，现在弄得我孩子一有动静我就要以为她要吐，快神经了。拍奶嗝我也拍了，自己也注意不着凉，可为什么孩子还是吐呢？请问专家，这与大人的饮食有关系吗，难道我吃常温的水果也影响孩子吗？有什么好的办法不让孩子吐奶吗？
儿科专家答疑：您好，您孩子的这种情况，建议最好及时找消化内科医生去做个详细检查，排除孩子先天消化道发育异常或者一些病变，再遵医嘱去诊治稳妥一些。
网友jiankang0128：我的女儿今年6岁了，她幼儿园的许多小朋友现在已经会跳绳，但她现在还是不会，但会拍球，但她一般情况下都是动作很慢，参加活动时总是在后面，有是也缺乏自信，容易受挫。她的表现欲还是很强的，学语文、数学都是班上的优等生，画画也不错，就是大动作差一些，协调性差。请问她这是本体统合失调吗？现在治还来的及吗？顺便说一下，我女儿小时候是剖腹产的，一直不会爬，1岁会走，说话较早，1岁半就会背好几首古诗了。
儿科专家答疑：您孩子这种情况，您可及时带孩子做个体能和智能发育的测评，再让孩子的医生为您孩子做个指导，共济失调等神经系统疾患可能性较小，具体还是需要做进一步检查才能完全明确的。
网友那轮冷月：您好，我的宝宝八个月多了。最近发现头上有白色的癣状的东西，去医院看说是头癣，不知道怎么治疗，谢谢！
儿科专家答疑：您好，头癣多由于真菌感染至头皮所致，建议您继续遵医嘱给孩子用药即可。
网友暖色：您好，我去年三月查出患有甲状腺功能低下，六月份意外怀孕。当时各项指标还没调理好，一直吃优甲乐。今年三月剖宫产一子，三天时测TSH和FT4都有点高，满月时再测TSH正常了，但FT3 FT4又有一点高。昨天满两个月又变成TSH有一点高了，另两个正常。请问他这是怎么回事？现在能说他甲低吗？
儿科专家答疑：您好，您宝宝的化验结果，只能说不排除可能也患有甲状腺疾病，但是，在这里我不能完全肯定的帮您做出判断，您需要带宝宝进一步做详细检查，找医生去处理。
网友恩子：我宝宝快八个月了，还没有长一颗牙，请问正常吗，还有和我们差不多大小的孩子身上的肉摸起来比较结实，我们的摸起来很柔软，请问那种的宝宝比较好一些呢，期待您的回答，谢谢！
儿科专家答疑：您好，一般来说，乳牙在生后的4-10个月开始萌出，2-2.5岁出齐，出牙的时期多与宝宝个体差异，以及营养，其他因素等有关，不是每个宝宝都可能一个时期出牙，您宝宝八个月大没有出牙，可继续观察一下，若超过10个月仍然未出牙，最好带宝宝做个微量元素检查，同时到牙科医生那里去诊治。
网友tianpiya：我家孩子现在33天。睡觉比较浅，经常因为放屁(我家孩子的屁比较多)或做梦睡不安稳。睡眠也比较少，一天睡觉13个小时左右。喜欢在人怀里睡觉，哄着后放下又醒，但不一定闹。母乳不够，混合喂养，母乳占每日喂养量的30%~40%。食量比较大，一天一般喂7顿以上，平均每顿140毫升左右，总觉得她老吃不饱，不知道是不是奶粉不耐饥的原因。
儿科专家答疑：您好，首先，您孩子睡觉易惊醒现象，考虑可能是小儿时期一种生理现象，但有时在缺钙或者身体一些疾患状态下也可能导致，其次，每个宝宝的食量和消化能力是不同的，您孩子食量较大，不能完全说明是否异常。
网友期等乖乖宝宝：李医生你好，我家宝宝的肚脐鼓起很大，里面像是有气一样，按下去也不痛，医生说长大一些自然就会收好，现在都2个月零10天了，看起还是股起很大，请问这是什么原因？这样以后能收好吗？
儿科专家答疑：您好，小儿发生脐疝的原因主要有脐带内有血管，在生下后血管应该闭锁，如果在血管尚未闭锁封合时，肠管极其其系膜疝入其中，就会形成脐疝。婴儿时期的腹部肌肉(尤其是处于脐旁两侧象两扇门一样的腹直肌)发育还不成熟，力量比较弱，无力阻止肠管肠系膜的疝入。一般随着小儿年龄增长，腹肌不断发达，疝孔常能逐渐狭窄而闭合。此过程一般发生在1-2岁，直至2-4岁时可自愈。脐疝的疝环大小，与自愈的可能性有密切关系，一般疝环直径在1厘米左右大多能自愈，如在2厘米以上，特别是脐疝有增大的趋势者，自愈的可能性极小。脐疝不是什么大病，很好治愈，几乎无后遗症，但要早期治疗彻底对预后也有好处。
网友麦爸：这几天宝宝总打喷嚏，由前两天的每天7、8个上升到每天20个左右了，偶尔咳嗽，大概每天咳10个左右吧，另外鼻塞，睡觉时候总听见鼻子里呼呼的，今天开始好像有清鼻涕了。昨天上午在通州妇幼验血和拍胸片后大夫说是支气管炎，给开了药让吃三天不见好转再来复诊。药如下：头孢克洛干混悬剂和小儿伪麻美芬滴剂。到今天感觉没什么变化，没加重也没减轻。请问这个诊断和用药正确吗？另外头孢和胸片是不是副作用很大？谢谢！
儿科专家答疑：您好，首先，您宝宝的胸片和血化验我没有看到，是不能肯定医生的诊断是否正确的，其次，头孢属于相对来说，对宝宝副作用较小的药物，胸片对于宝宝的影响，取决个体差异，不能一概而论。您最好给孩子治疗彻底后再考虑体检问题。婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，大概为150ML每公斤体重每天，以后每三岁减少约25ML，水主要由饮用水和食物中获得，组织代谢和食物在体内氧化过程也可产生一部分水，婴儿可从乳汁和其他食物中获取充足的水量，为减少胃肠负担，避免额外给婴儿过多的水或果汁，婴儿每日6-7次小便即提示水的摄入基本足够。
网友西凉梨1：我的孩子9个半月，从昨天下午开始发烧，到晚上38-39度，偶尔拉稀，食量减退，但精神尚可。没有感冒的症状，请问需要去医院吗？怎么护理？需要吃什么药呢？
儿科专家答疑：您好，宝宝出现发烧不可忽视，更不可拖延，最好及时带宝宝就医，做详细检查，尽早明确病因，尽早做诊治。
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