牙齿不齐其形成的因素及机理是错综复杂的。发病因素一般为遗传性因素和获得性因素两大类。遗传因素主要为种族演化和退化，遗传因素大约占30%。获得性因素有以下几方面：

　　一、乳牙早失。出现间隙不足，产生拥挤错位，恒牙萌出时出现错位和无法萌出。

　　二、不良习惯。多数为吮指习惯、舌习惯、咬唇习惯、咬物习惯、伸下颌习惯、不良吞咽习惯、偏侧咀嚼习惯等，可以引起各种各样的错合。

　　三、多生牙。多生牙能引起牙、颌系统的形态动能紊乱，中切牙间多生牙可导致中切牙间隙的形成等。

　　四、先天性缺失牙。多为发育和胚胎原因，第三磨牙的缺失多为种系发生的退化现象。

　　五、乳牙滞留。个别牙逾期不脱落为乳牙滞留，可导致继替恒牙萌出被阻而呈埋伏，或错位萌出。

　　六、乳尖牙磨耗不足：因为儿童吃的食物过软，所以有的乳尖牙不如其他牙齿磨耗多，可造成前方或侧方移动，形成反合。七、全身因素和局部疾病因素，如传染病、营养不良、内分泌因素、唇腭裂等。

　　肖水清 济南市口腔医院正畸科主任医师

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