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新生儿期的两种糖代谢紊乱

http://www.sina.com.cn    《婴幼儿疾病防治与护理大全》 

  医院病房里,朵朵妈身边的小床上躺着刚出生的小朵朵。大夫走进来,对朵朵妈说:“给宝宝吃奶了吗?”朵朵妈点点头,回答说:“刚吃过,吃得可香呢。”

  “你做得很好,刚生完就是要尽快喂奶,不然可能会低血糖,对你下奶也不好。”

  “低血糖?我吗?”朵朵妈没听明白。大夫说:“不是你,是你的宝宝。新生儿出生后不及时喂奶的话就容易发生低血糖,是新生儿期的一种糖代谢紊乱。”

  “那严重吗?”

  “没事的,只要尽快喂奶,给宝宝吃饱就行。”大夫微笑着说。

  “哦,谢谢大夫,我一定把宝宝喂好。”朵朵妈向大夫道谢。

  糖代谢紊乱在新生儿期极常见,表现为血糖超高或过低。在新生儿期低血糖多见而高血糖比较少见。

  本节的内容就是帮助你了解新生儿期发生的这两种糖代谢紊乱,以及哪些是应该注意的问题。

  第一种,新生儿高血糖症

  刚出生的婴儿也会得高血糖症?新生儿血糖高和成人血糖高一样吗?相信大部分家长第一次听到这个疾病都会产生很多疑问,那么我们就一起来看看吧。血糖,就是血液中的糖,绝大多数情况下都是葡萄糖。糖分是人体必需的营养成分之一,体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖。 

  正常情况下,血糖浓度在一天之中是轻度波动的,一般来说餐前血糖略低,餐后血糖略高,但这种波动是保持在一定范围内的。当血糖值高过规定的水平时就会形成高血糖症。

  新生儿为什么会发生高血糖症

  通常来说,成人发生高血糖症的原因主要有过度肥胖、运动量少、吃糖过多,以及由某些药物引起;而新生儿发生高血糖症的原因却不同,它与注射葡萄糖溶液、胎龄、体重、日龄、疾病的严重程度及应激状态等有关。

  1.静脉补充葡萄糖溶液

  新生儿静脉注射葡萄糖溶液时浓度过高、流速过快,或全静脉给养时,可能发生高血糖症,多见早产儿。

  2.新生儿胎龄和出生体重

  胎龄越小、体重越低,对葡萄糖的耐受力越低。

  3.患有疾病

  某些患新生儿窒息或败血症的婴儿,也可能发生高血糖症。

  4.应激状态

  当人体受到刺激之后马上做出反应,适应这个刺激变化的环境,叫做“应激状态”。由于新生儿身体各部发育均未完善,应激状态相对成人要低,遇到诱因便产生高血糖症。

  新生儿高血糖症有哪些症状

  早期及病情较轻的通常无症状;病情较重的患儿表现为体重下降、多尿、烦躁、脱水甚至休克。

  一般轻症患儿治疗效果良好。但当病情严重时,新生儿高血糖可能会导致宝宝颅内出血,损伤智力。因此,症状严重时要及时到医院诊治。

  你 知 道 吗

  新生儿高血糖症十分罕见,且多为输液不当所致,所以选择值得信赖的医院分娩是预防新生儿高血糖症的首要措施。另外,如果父母亲有糖尿病家族史,则更需警惕。

  第二种,新生儿低血糖症

  你也许有过类似的经历:空腹剧烈运动后会感到头晕、身体不适,这就是低血糖症。正常情况下,血糖浓度在一天之中是轻度波动的,一般来说餐前血糖略低,餐后血糖略高,但这种波动是保持在一定范围内的,当血糖值低于规定的水平时就会形成低血糖症。

  1. 通常患有糖尿病的妈妈生的宝宝多见低血糖症。这是因为未出生前胎儿一直处于妈妈体内血糖较高的环境中,出生后自身血糖急剧下降所致。

  2. 早产儿、双胎、低体重胎儿出生后如不及时喂奶就易发生低血糖症。

  3. 某些患重病或有遗传性疾病的胎儿也可发生低血糖症。

  4. 正常新生儿超过12 个小时仍不喂奶也容易发生低血糖症。

  新生儿低血糖症有哪些症状

  新生儿低血糖症一般在出生2 ~ 3 天后出现。患糖尿病的妈妈生的宝宝则会在生后几小时就出现症状,如脸色苍白、多汗、哭闹等,病情严重时可能出现嗜睡、昏迷、呼

  吸不规律或呼吸暂停。

  新生儿低血糖症不仅是一种能危害智力的疾病,严重时还会导致死亡,因此需要得到重视。早期或轻症患儿并没有典型症状出现,所以常常被忽视,但是等宝宝表现出智力发育迟缓、智力低下那就太迟了。

  新生儿大脑发育很快,需要消耗大量的葡萄糖,如血糖供应不足,时间越长则对宝宝的大脑损害程度越大,严重时甚至可能发生脑瘫。因此,预防新生儿低血糖症不可忽视。

  预防新生儿低血糖症

  要预防新生儿低血糖症,应当根据不同的情况采取不同的措施。

  1.宝宝出生前的预防

  准妈妈要合理进食,避免摄入过多糖分。特别是已查出患有糖尿病的准妈妈,更要严格控制饮食,并按期复诊定期到医院检查血糖浓度,做到防患未然。

  2.宝宝出生后的预防

  母乳喂养的新生儿在出生后半个小时内就要哺乳。这么做既帮助妈妈早开奶,又避免了宝宝饿肚子。

  若母乳不足或因疾病不能母乳喂养,就要在出生6 个小时内人工喂养牛乳。对患糖尿病妈妈所生的新生儿或早产及患病的新生儿,应定时查血糖含量,低于标准便应及时喂食葡萄糖,如已出现症状就需静脉输液补充葡萄糖。

  温馨提示

  积极防治新生儿糖代谢紊乱

  1. 如果宝宝不幸发生新生儿高血糖症,家长们也不用过分紧张,只要积极开展有效的治疗,康复的可能性是很大的。

  2. 对新生儿低血糖症来说,预防远比治疗更有效,只要准妈妈们怀孕时做到定期产检、合理饮食,未来宝宝出现低血糖症的几率就会大大降低。 

  3. 无论是血糖高还是血糖低,对新生儿的健康都有损伤,除了采取相应措施积极治疗外,家长们还应清楚这两种病的成因,重视产前保健及科学护理新生儿。


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