“暑假了，还有不少孩子因为上各种补习班而不能按时复诊。学习是为了提高孩子的竞争力，其实，健康的牙齿一样也是竞争力！至少在新学期因为牙痛请假的可能会降低。”日前，医大附属口腔医院儿科主任姚军博士的一条微博，引起不少家长的关注。

　　据了解，由于饮食越来越精细，现在的孩子牙齿不齐、龅牙等发生率越来越高，再加上人们对牙齿健康与美观的重视，近几年来矫正牙齿的人越来越多，其中12到15岁的孩子是主力军。但是专家也发现，一方面要求矫牙的孩子不断增加，另一方面，也有一些孩子因为各种原因不能定期复诊而影响了治疗效果。为此，专家提醒，正畸也需要耐心和坚持。

　　12~15岁学生，暑假正畸好时机

　　姚军博士介绍，暑假开始后，每天要接诊二三十个要求矫形的孩子，有牙齿前凸、牙齿过于拥挤、牙齿不齐改变了面型等。

　　牙齿矫正的最佳年龄为12~15岁。这个时期孩子整个牙弓基本发育完全，乳牙基本替换，恒牙牙根也逐渐发育完成，上下牙齿间的咬合关系也调整完成，医生可对牙齿畸形的类型做出明确诊断，并采取合适的矫治方法。同时此阶段的儿童、青少年对外力刺激的生物反应性好，骨骼改建速度快，可塑性高。如果家长自己无法判断孩子是否需要矫形，当孩子正处于这个年龄段时，建议每年带孩子去看一次牙科，让医生来判断。

　　“暑假是矫形的好时机。”姚军说，矫形需要一段时间的治疗，特别是矫正初期，医生先要了解孩子牙齿存在的问题，确定最佳治疗方案及治疗程序，从最初决定治疗到装上矫治器至少要跑医院两至三次，每次治疗时间三十分钟至一个小时。暑假孩子不上课，时间安排方便，避免了因请假看牙齿耽误功课；时间充裕，可以帮助孩子度过适应期，让矫治器对孩子的影响减至最小。

　　“但一个假期不能完成矫形，后面还需要耐心和坚持。”姚军说，矫形至少需要一年半至三年，还要根据实际情况进行调整，一个月或三个月复诊一次。很多孩子和家长，开始治疗的时候很重视、很积极，时间一长就疲了，会有各种各样的借口，不能按时复查，有的就因此而半途而废。“暑假了，还有不少孩子因为上各种补习班而不能按时复诊。”日前，姚军博士发了这样一条微博，他认为，健康的牙齿一样也是竞争力，至少孩子不会因为牙痛请假而影响学习，他想提醒广大家长注意。

　　6~12岁儿童，窝沟封闭保护好六龄齿

　　大孩子们忙于矫形。对于6岁~12岁换牙期的儿童来说，保护好六龄齿非常重要。

　　六龄齿是萌出最早的恒牙，将陪伴孩子的一生。六龄齿还是口腔里的定位牙，它对口腔咬合及颌骨高度的确定都有很重要的作用。如果六龄齿发生龋变，不仅影响到继发恒牙的生长萌出，还可能会导致牙齿排列错位，进而影响面部美观。

　　但是初萌的六龄牙表面有许多细小的深窝沟，容易隐藏食物残渣，孩子刷牙能力又差，因而特别容易龋坏。数据表明我国青少年90%以上的龋病发生在窝沟部位，六龄牙又是最早开始蛀的恒牙。

　　窝沟封闭是保护六龄牙的最好办法。窝沟封闭，就是用一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。通常六龄齿在7~8岁完全萌出，是封闭的最佳年龄。

　　姚军博士同时提醒，窝沟封闭后仍应注意刷牙等牙齿保健，同时应每隔半年到医院检查一次，只要封闭剂能够完整存在就能起到防龋作用，如果材料脱落则需重新封闭。

　　3~6岁娃娃，和家长一起学“喜刷刷”

　　门诊中很多家长抱怨孩子不爱刷牙，有的说孩子刷牙总刷不干净，所以才蛀牙。其实不是孩子不喜欢刷牙，而是没掌握正确方法。姚军建议，让孩子爱上刷牙，家长需要做好几点准备。

　　给孩子一把好牙刷。孩子的牙齿大多排列不整齐，清洁起来就比较困难，牙龈又比较幼嫩，如果牙刷不好，很容易伤及牙龈，孩子有了疼痛和出血的经历，自然不爱刷牙了。儿童的牙刷要大小适中(两排或三排，二十孔左右)，刷毛要柔软有韧性，刷头不要过大，能在口腔内翻转自如，边缘留空较少(不易刺激口腔黏膜)。

　　学习“面面俱到刷牙”法。先把牙齿分为六个区十六面。分区是为了在刷牙时明白刷牙的部位。单颌前牙为一区有唇舌侧两个面，两侧后牙各为一区有唇舌颌三个面，这样单颌三个区，总共为八个面，而上下颌加起来就有六个区十六个面了，这也就是“面面俱到”的“面面”。刷牙时，让孩子每个面都刷到，就不会留死角了。

　　用“水平颤动法”来刷牙。“水平颤动法”就是牙刷轻按牙齿表面，来回做短距离的颤动。每个部位可以刷2~3颗牙齿，依次将牙的内外侧面都刷干净。这种方法虽然也是横刷，但由于是短距离的横刷，基本在原来的位置做水平颤动，同大幅度的横向刷牙相比，不会损伤牙齿颈部，也不容易损伤到牙龈，同时又能刷到牙根部和牙齿缝，可有效清除食物残渣和细菌。

　　参加“爱牙学习班”。孩子学会刷牙，也需要专业人士的细心指导。姚军博士举办的“刷牙学习班”，就由专人用齿模先教小朋友认识牙齿，并编了一首动感十足的“爱牙操”，引导小朋友“面面俱到刷牙”。通过这样有趣的“爱牙班”学习，大部分孩子都会爱上刷牙，并掌握正确的刷牙办法。

　　□特别提醒

　　游泳后漱口也可以保护牙齿

　　游泳时，水池的水会进入口腔。游泳后，水池的细菌也会大量存在于口腔内。这时如果不及时清理干净，外来的细菌会改变口腔内原来菌群的平衡，致使病菌大量增殖，以后通过吞咽进入身体，很容易引起疾病。特别是抵抗力较低的儿童更要注意。所以游泳后马上漱口，最好能刷牙。N本报记者 林宝珍